问题分析:颞下颌关节炎多见于创伤后关节炎和类风湿性关节炎,此关节的关节炎症相对少见,患者往往主诉咀嚼时疼痛、弹响、不能张嘴,或者是罕见的颞下颌关节绞索。患者往往伴有咀嚼疼痛的病史,关节弹性减少,面颊侧颞下颌关节表面疼痛,在查体的时候可以发现关节压痛、最大开口度减少、咀嚼肌痉挛等症状。如果在关节内注射麻药,可以帮助诊断。