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强直性脊柱炎是不是首选非甾体抗炎药

强直性脊柱炎是不是首选非甾体抗炎药
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:强直性脊柱炎的治疗原则是减轻或缓解疼痛症状、控制疾病进展,以及防止和矫正畸形。首先选择非甾体抗炎药物,能够迅速改善患者的腰背疼痛和发僵,减轻关节肿胀、疼痛,可以作为首选药物,但需要注意胃肠道的不良反应。
其次可以配合改善病情的药物,如柳氮磺吡啶,可以配合中药内服,如肾虚督空的三痹汤、健步虎潜丸,寒湿痹阻的麻桂温经汤加减,可以配合中成药,如雷公藤多苷片,结合督脉、膀胱经针灸等方式予疏经通络、镇静止痛。针对活动受限者可以结合针刀,松解上下关节突、关节之间组织,以改善患者的活动受限情况,可以选择手术方式进行治疗,强直性脊柱炎的治疗是一个多层次、多手段的方案。

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背部僵硬是强直性脊柱炎吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
背部僵硬不一定是强直性脊柱炎,可能是其他疾病:1.肌肉劳损:患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量,导致肌肉劳损,会有背部僵硬的表现,患者卧床休息、热敷、按摩,能够使临床症状得到缓解。2.强直性脊柱炎:患者患有强直性脊柱炎,会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限,并且伴有持续的疼痛症状。3.胸椎或腰椎骨折:患者胸椎或腰椎骨折,会有背部肌肉反射性痉挛,引起背部僵硬,拍摄X光片可以证实诊断。
脊柱炎和强直性脊柱炎区别有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。脊柱炎应统称为脊柱炎症,其中包括强制性脊柱炎,脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病,病因不明,认为与遗传,周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病,如自身免疫反应性疾病,其中最常见的就是类风湿关节炎等,也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,是自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎的症状?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病,随着疾病的发展,疼痛会逐渐上升,影响到胸椎和颈椎。强直性脊柱炎是一种典型的症状,病人在晚上会因为背痛而醒来,经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现,比如急性前葡萄膜炎,或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。
骶髂关节炎是不是强直性脊柱炎
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关,要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。臀部的疼痛,早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛,并无其它表现,可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时,如果患有骶髂关节炎,还需要做血液检测,包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎,是因为组织相容性抗体b27为阴性,没有出现血沉增快,C反应蛋白升高。
脊柱疼痛不适是不是强直性脊柱炎
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
会出现早晨出现肢体僵硬,体虚乏力,发烧,食欲不振,失眠多梦等一些全身性的症状,逐渐的会出现骨关节受到一些疼痛影响甚至变畸形,症状可向下肢放射,而类似坐骨神经痛,典型表现为腰背痛,伴有晨僵,腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少,腰椎和胸廓活动度降低,早期多为附着点炎引起,后期则为脊柱强直所致。
强直性脊柱炎的具体症状是什么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
强直性脊柱炎多发于15岁到30岁的青壮年,如果年轻的时候就得这个疾病,那么现在可以有以上的症状,强直性脊柱炎主要就是腰背疼痛,整个脊柱变形,这种疼痛不随着休息而缓解。
强直性脊柱炎发病年龄是多大
刘爱华副主任医师
内科北京医院三级甲等
强直性脊柱炎多发生于十到四十岁,男性好发且发病症状较女性为重,进展较快。本病有一定的家族遗传倾向,与hla-b27有相关性。强直性脊柱炎多见于青少年,是以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。
强直性脊柱炎临床症状体征有哪些
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
强直性脊柱炎目前无法完全恢复,但早期通过积极的治疗,可最大程度避免脊柱畸形的情况,主要表现为腰骶部疼痛,以休息痛为主,可伴有腰椎侧弯、旋转功能受限,需要进一步检查B27,骶髂关节影像学检查以明确。越早治疗,效果越好,目前治疗以免疫抑制剂和生物制剂治疗为主。生活中避免强力负重,避免久坐久站,不抽烟,避免长时间在寒冷、潮湿环境中工作,注意保暖,适当进行体育锻炼,如果病情复发,及早就医。
强直性脊柱炎能看好吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
强直性脊柱炎是可以通过药物治疗来控制缓解症状,想完全治疗好都是非常难,如果出现关节变形严重导致,无法活动可以通过动手术来改善关节。平常出现疼痛厉害,及时到医院,医生会根据病情做出准确诊断和给出详细的治疗措施。
强直性脊柱炎是不是就会一直疼痛
刘爱华副主任医师
内科北京医院三级甲等
是一直疼痛的,可以使用一些止痛的药物,强直性脊柱炎积极主动、正确的体能锻炼将有助于维持机体的正常功能。切不可因疼痛而卧床不起,不愿活动,这样只能使病情进展加快。
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