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小儿微创疝气手术怎么做

小儿微创疝气手术怎么做
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:小儿微创疝气手术,具体的操作如下:
第一、患儿于全身麻醉下,在肚脐部做一个0.8cm的切口,直视下放置戳卡并固定,建立二氧化碳气腹,置入腹腔镜;
第二、于单侧腹股沟区,即单侧内环口体表投影处切开皮肤,长约5mm,插入疝气针,于腹膜外将丝线置入腹腔内;
第三、疝气针沿内环口的另一侧进入腹腔,将丝线拉出,行内环口高位结扎术。
小儿微创疝气手术以后,应该注意避免哭闹或便秘症状发生,有利于小儿微创疝气手术之后的恢复,减少复发的几率。

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小儿疝气手术一般有微创手术、内视镜法等。通常可采用微创手术修补疝气缺口,这是目前比较有效的治疗方法。主要的手术方式,就是将肠子退回腹腔,然后直接缝合腹壁,或者用腹壁侧壁缝合。如果孩子的疝气比较严重,不能用孩子的腹部组织补牢窗子,可以选择缝合人工网片。内视镜法是一种比较新颖的治疗方法,主要采用腹腔镜进行腹腔镜手术。这种手术恢复的比较快,因为孩子是全身麻醉,所以不会有太大的痛苦。
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小孩疝气大多数是先天性的。是因为腹腔内的脏器,大多数为肠管,通过腹壁薄弱部位或缺损突出到腹壁外。小孩手术下是修补腹壁缺损部位,很少用补片。因为孩子不配合,所以多选择全麻,有传统的开放手术,就是腹部切口,把疝囊高位结扎。另外一个是腹腔镜手术,也就是在腹壁上打2-3个孔,用特殊的钩针于腹膜外,缝合结扎疝囊。
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张骁副主任医师
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