问题分析:严重的糖尿病周围神经病变,可以有双下肢的发麻、发凉、疼痛,或者手套、袜套样改变,甚至有的患者会出现上肢的上述症状,典型表现是四肢呈对称从肢端开始起病,逐渐向中心延伸。在治疗方面,需要给予营养神经、改善循环的治疗。患者治疗周期一般比较长,需要长期口服营养神经的药物,比如甲钴胺,并且需要同时把血糖控制好。