问题分析:非小细胞肺癌患者是否能吃靶向药物,应根据情况来定。针对非小细胞肺癌,国内外指南推荐做基因检测。如果不做检测,而是随意给患者用靶向药物,不仅效果不好,而且可能会迅速进展,出现严重的毒性反应。指南推荐对于Ⅳ期非小细胞肺癌中的肺腺癌,或含腺癌成分的其他类型肺癌,应常规进行EGFR基因突变和ALK融合基因,及ROS1融合基因检测。
如有必要,可进行RET融合基因、KRAS、BRAF基因V600E、HER-2基因突变、NTRK融合基因、MET基因高水平扩增,及MET基因14号外显子跳跃缺失突变等分子检测。目前有一代、二代、三代多款EGFR突变靶向药物,临床上可选择的药物较多。