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小儿肛瘘挂线术后注意事项

小儿肛瘘挂线术后注意事项
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:小儿肛瘘挂线术后,注意事项包括注意肛周护理、配合使用益生菌等方法,具体如下:
1、注意肛周护理:保持肛周清洁、干燥,大便后用温开水冲洗,伤口部位用0.5%的活力碘消毒,电吹风低温风吹干。由于挂线的刺激,术后大便次数会比较多,家长需要一天多次进行肛周护理。
2、配合使用益生菌:如果使用抗生素治疗,则可以配合益生菌调节肠道菌群,避免大便过稀,反复刺激肛周皮肤。
3、保护皮肤:没有伤口的部位可以使用油性护臀膏来保护皮肤。

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孩子出现肛瘘,会出现疼痛以及排便次数的增多,包括出现肛门部位的红肿以及渗出液等。应及时带孩子去正规的三甲医院肛肠科进行检查和治疗,具体用药请遵医嘱。在治疗的期间,需要注意给孩子服用容易消化的食物。
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通常不管是什么手术,操作都有一定的风险。肛瘘手术过程分为挂线、瘘管切开、瘘管切除等。风险主要是术后会不会复发,伤口切开或挂线后,伤口愈合后是否会再次有肛瘘,这是简单的并发症,可能要进行处理,改变切开的方式,对于比较复杂、比较深的肛瘘,有时括约肌损伤后可能会导致排便功能差,严重的可能会导致大便失禁的情况。
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南方医院,省妇幼保健院,六院等三甲医院。肛瘘的特点是反复不愈,外瘘口的皮肤常有假性愈合现象,有时肛瘘外口处的皮肤像个米粒大小的皮肤下陷或小疤痕;有时外表像一块小腐肉,但不久瘘口处出现红肿,接着破溃出脓。
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早期术后建议以少量的饮食为主,大量饮食或者大便干燥时,都有可能刺激局部伤口而形成刺痛。每天换药前一定要对局部伤口进行清洗,保证局部伤口的干净,可以选择中药洗液、淡盐水进行局部的外洗,预防粪便的残留。
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姜金波副主任医师
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肛瘘挂线疗法是通过挂线的紧箍作用,使挂线结扎的组织因缺血而逐渐坏死,最后分离,相当于慢性切开。挂线在术后10~15天随坏死组织自动脱落。术后应卧床休息或减少活动,避免局部过度摩擦,同时要注意肛门局部卫生,避免发生感染,饮食宜清淡,吃些容易消化的食物,保持大便的通畅。
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肛瘘手术之后,需要注意肛门周围的卫生,会经常有分泌物,注意不要便秘,不要闹肚子,饮食清淡一些,避免胃肠负担大形成便秘,也不要吃刺激性食物避免导致拉肚子,大便之后用湿巾擦一擦。
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肛瘘多为化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等感染亦可所致。最佳治疗办法可以手术处理。通常术后需要半月到一月时间恢复,手术观察期间一定要注意饮食生活作息,少吃辛辣刺激的食物,少喝酒,多注意局部的卫生清洗,勤换内裤。
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术后的二十四小时之后,要将伤口里面的填充物取出来,按时服用抗生素。肛瘘术后四十八个小时之后促进排便。日常要适当地做肢体动作,可以增强体质,对伤口的恢复更加快速。
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肛瘘手术要忌辛辣刺激,多食新鲜蔬菜水果,少食多餐。预防大便干燥,每天温水坐浴,注意局部的清洁卫生,消毒伤口预防感染。需要注意营养来改善,同时需要注意休息帮助改善。
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