问题分析:怎么知道肺栓塞,也就是肺栓塞的诊断,主要是依据症状,有胸痛、胸闷,甚至呼吸困难的症状,体检时发现肺部呼吸音偏低,血液化验检查D-二聚体明显升高,可以初步诊断。再结合肺动脉CTA检查发现肺动脉内的栓子,就可以明确诊断。诊断明确后需要及时进行溶栓治疗,包括肝素、抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物治疗。如果效果不佳,可以在介入导管下进行溶栓治疗,如果栓子仍然不能消除,可以在体外循环下行肺动脉切开栓子取出术,来达到根治的目的。