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尼麦角林片是抑郁药吗

尼麦角林片是抑郁药吗
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:尼麦角林片可以用来治疗抑郁症的一些症状,属于半合成的麦角碱衍生物,有α受体阻滞作用和血管扩张作用,可以改善脑梗塞后遗症引起的抑郁低下和情感障碍,如感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁不安等。
尼麦角林片还可以治疗急性和慢性周围循环障碍、支气管闭塞性疾病、雷诺病和其他末梢循环不良的症状,也用于血管性痴呆,尤其是早期治疗时对认知、记忆等有改善,并能减轻疾病的严重程度。

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失眠可以吃抗抑郁药。部分患者失眠与抑郁症相关,可用抗抑郁药物治疗,治疗失眠。但是,一般不推荐使用抗抑郁药直接治疗失眠。首先要通过病史和相关检查,找出失眠的原因,调整自己的心情。另外,要改善生活习惯、饮食习惯、睡眠习惯,这些都会改善睡眠。也可通过谷维素、乌林、枣仁安神胶囊等药物,以及艾司唑仑等安眠类药物改善失眠。
失眠抑郁吃什么药
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对于抑郁症和失眠,需要结合两方面的药物治疗,一是使用抗抑郁药,二是使用镇静剂和催眠药。两者合用可能效果更好,如氟西汀和舍曲林。镇静剂用于治疗抑郁症。常用的苯二氮卓类和安定类药物效果较好。这些老药虽然有效,但是长期服用容易上瘾。应该重视这个成瘾问题。也有新的助眠药物,如中药、佐匹克隆等,效果不错,但也有相应的副作用需要注意。所以抑郁症和失眠都要用这两种药治疗。一旦症状明显改善,应注意调整剂量和药物品种,除药物外还应进行支持性心理治疗,增加患者的依从性。调整药物减少副作用有一定的好处。
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临床用药发现平均是3个月的时间,因人而异,有的病人可能1个月左右的时间,抑郁症状就可以明显的缓解甚至消失,而有的可能需要半年以上的时间才能够达倒临床恢复。抑郁症的治疗分为3个时期,包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期的治疗,急性期的治疗目标主要是使比病人的抑郁症状明显的缓解或者消失,大概需要1-2个月的时间。
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如果焦虑抑郁情绪的出现已经严重影响患者生活、学习和工作,则药物治疗配合心理治疗,以期能够最大限度的改善患者临床症状,提高患者的生活质量,尤其是对于心理社会因素明显的焦虑抑郁患者和轻度焦虑抑郁患者心理治疗效果佳。
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在中医学中,抑郁症又被称为“郁症”,治疗郁症的中药较多,如巴戟天、柴胡、党参等,需根据辨证选择对症的药物治疗。抑郁症是一种由情绪不良、气郁阻滞和脏腑功能紊乱引起的情绪疾病,可分为肝郁气滞型、心脾两虚型、肾阳虚型等。对于肝郁气滞型的患者,需疏肝解郁,理气畅中,一般采用柴胡、青皮、佛手等中药治疗。对于心脾两虚型的患者,需健脾养心,补益气血,可采用党参、龙眼等药物治疗。而对于肾阳虚证所致的郁症,应以温补肾阳为主,可使用巴戟天,或是以巴戟天为主要成分所制的同仁堂巴戟天寡糖胶囊。该药物含巴戟天水提物,具有抗抑郁的作用,可改善肾阳虚证郁症所导致的抑郁情绪、心绪低落、失眠多梦、疲倦乏力等症状,且安全性较高,调理效果较好。抑郁症的患者在用药期间需要保持规律的睡眠时间和饮食习惯,合理安排工作和休息时间,避免熬夜和过度劳累。
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抗抑郁药要在服用1-2周后逐渐起效,顺利的情况下,在服用6-8周后病情会明显好转或基本恢复到正常状态。了解抗抑郁药这种起效相对较慢的特点,能否坚持服药很重要。如头晕头昏甚至头痛不适、恶心胃胀等胃肠道症状都是比较常见的反应,此时有些患者的体验可能是,抗抑郁药不吃还好,吃了病情反而更重了,此时就很容易自行停药,这样后续治疗就很难进行。
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