问题分析:排尿不畅、尿不尽的原因,主要是由于下尿路,也就是膀胱和尿道存在梗阻性的病变造成。根据梗阻发生的原因,可以分为机械性梗阻和动力性梗阻两种类型,说明如下:
1、机械性梗阻:指的是参与排尿的神经肌肉功能正常,但是在膀胱颈以及尿道外口的某一部位存在梗阻性的病变,比如良性前列腺增生、前列腺癌、膀胱颈纤维化、膀胱肿瘤、尿道肿瘤、膀胱结石、尿道结石、尿道狭窄等病变;
2、动力性的梗阻:指的是患者并不存在机械性的梗阻,但是由于控制排尿的中枢,或者是周围神经受到损害,导致膀胱的逼尿肌无力。常见的原因比如糖尿病、多发性硬化、周围神经炎、盆腔手术引起控制排尿的神经损伤,以及某些药物等因素。