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室上速有什么危害

室上速有什么危害
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:室上速一般是指室上性心动过速,常见危害如下:
1、晕厥或心绞痛:快速性的心律失常,可造成血流动力学的不稳定,造成晕厥、黑蒙等现象,对于有基础器质性心脏病的患者,可诱发心绞痛,甚至心肌梗死;
2、其它危害:室上速可存在节律整齐或不整齐的情况,对于不整齐节律的室上性心动过速,如心房颤动的患者,其常见的并发症包括心力衰竭,以及动脉栓塞事件,如脑卒中高发。另外室上速,常常可引起心悸的症状。

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什么是室上速
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
室上速是心律失常的一种,是指连续出现3次以上的房性早搏,或房室交界性早搏所组成的异常性心律。室上性阵发性心动过速常常突然发作,心率增快至每分钟150-250次每分,可能持续数秒数小时,多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病,冠心病,心肌病及甲亢病人。
什么是阵发性室上速
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
阵发性室上速是心动过速的一种类型。阵发性室上性心动过速,简称室上速,在心动过速中较为多见,亦为常见心律失常。临床上主要表现为心悸气短,心前区疼痛,乏力和头晕等症状。其发生原因是有房室结双径路,也有房室旁道,因房室结双径路或房室旁道的存在,因此易形成折返,由此引起室上性心动过速。另外,当心脏受到较大压力时,会引起血流速度增加而导致心房激动顺序改变,因此出现了快速心室率和心排血量下降。阵发性室上性心动过速的发作常突然出现并骤然停止,发作时心率每分钟可达150下-250下,一次时间从几分钟到几个小时,有的可自行复原,有的需给药康复。
室上速长期不治疗有什么后果
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
室上速表现为突然心跳加速,心率常在150-250次每分钟,可有心慌胸闷气短等症,可自行好转或者刺激迷走神经终止发作,需要就诊心内科检查治疗,明确诊断,可以进行射频消融治疗。
室上速的症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
室上速的症状主要为心动过速引发的心悸及心功能不全,其中房室结折返性心动过速,表现为突发突止的心悸、胸闷及头晕,症状严重程度与心率成正比,可出现晕厥、休克等,房室折返性心动过速为预激综合征最易并发的症状。
室上速的症状有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室上速的患者心跳一般很快,每分钟160~220次,有规律的节律。患者会出现心悸、心跳剧烈、多尿、出汗、呼吸困难等。如果病情加重,有阿斯综合症、心绞痛、心力衰竭、猝死等,会危及生命。室上速是由心房或房室交界处产生的心动过速,大部分是由回旋兴奋所导致,少部分是由于自律性增强和激活。一般情况下,都会采取积极的措施,比如用冷水浸泡头部,用vasalva运动,或用其他药物,比如腺苷、胺碘酮、维拉帕米、毛花苷,以及射频消融。
室上速的治疗方法是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,室上速可通过剧烈咳嗽、呕吐、憋气、按压眼球、颈动脉窦、下蹲等方式来抑制室上速的发作。若是食管心房调博引起的超速抑制室上速发作,通常需在医院进行。药物可用心律平,腺苷,胺碘酮等,还可以用射频消融完全治疗室上速,如热消融、冷冻消融。患者在日常生活中要注意避免剧烈运动,避免暴饮暴食,避免情绪波动过大。
室上速会不会猝死
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
室上速本身不会引起猝死。室上速本身就是房室结折返性心动过速或房室折返性心动过速,室上速发作时形成了快心室率的心律失常,有时心室率过快,可能会影响到心脏的舒张收缩功能,外周脏器供血不足,出现头晕黑懵乏力等表现,不至于出现猝死。
室上速能自愈吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
室上速是不能自愈的,所说的室上速,主要是指阵发性室上性心动过速,其临床特点是突然发作,突然停止,发作的时候,心率每分钟150次以上,有的可自行终止,诱发恶心,迷走反射,有助于终止发作。
室上速能自愈吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
室上速分为短阵性和持久性的,短阵性的可以自愈,但仅限于偶发的室上速,可以通过休息、深呼吸等方法调节心脏节律。如果室上速是持久的、频发的,这时候就需要立刻给予干预治疗,否则会诱发室颤危及生命。
室上速平时注意什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,室上速平时注意事项如下:室上速多见于年轻人,无明显的诱发因素悸、胸口不适等症状。室上速度可以自己停止,但室上速度较高的患者可以口服胺碘酮、异搏定等药物。如药物无效,可以通过射频消融来彻底治愈。在日常生活中,患者应该注意休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,不要进行重体力劳动,避免到人员拥挤的地方去。
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