问题分析:对于男性重度的早泄,药物的选择常见如下:
1、5-羟色胺再摄取抑制剂:这类药物通常可以在分子水平上调节5-羟色胺受体,发挥延迟射精的功效。常用的如达泊西汀,其治疗相对来说周期比较长,1-2周逐渐能达到比较好的效果,通常可以用于治疗情绪失调,对于发挥延迟射精作用,效果比较好,其副作用相对来说比较小,包括疲乏、劳累、恶心、呕吐或者不射精症,以及勃起功能障碍等;
2、PDE5抑制剂:可以治疗勃起功能障碍,除5-羟色胺再摄取抑制剂之外,也可以选择PDE5抑制剂这类药物,如西地那非或者他达拉非;
3、其他药物:局部麻醉药物或者三环类抗抑郁药、α肾上腺素能受体阻滞剂,如利多卡因、盐酸丁卡因等,也具有一定的疗效。