问题分析:小儿尿崩症是多饮、多尿和排出稀释性尿的一种临床表现,可分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症,临床表现如下:
一、中枢性尿崩症:
突发尿频、尿量增多或夜间遗尿、烦渴、喜冷饮,小儿渴感时哭闹不肯进食,给饮水后安静,且体温升高、体重下降,可有程度不等的脱水表现,如精神不振、唇干等症状。
二、肾性尿崩症:
1、先天性肾性尿崩症:较少见,小儿多在生后断奶时发生症状,有明显的多饮、多尿,渴感难以满足,出现发热、呕吐、脱水。小儿宁愿饮水也不吃高热量固体食物,常因喂水不足导致不同程度的脱水,引起不同程度的智能落后;
2、后天获得性尿崩症:较多见,多见于接受锂治疗的小儿。多囊肾、镰状细胞病、蛋白质及钠摄入减少,亦可引发尿崩症,表现同先天性肾性尿崩症,但往往发病较缓,症状相对较轻。