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右束支传导阻滞的危害

右束支传导阻滞的危害
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:右束支传导阻滞的危害比较小。正常情况下,人体心脏分为左束支和右束支,左束支又分为左前分支和左后分支,右束支只有单纯的一支,在解剖结构上来看,右束支相对又细又长,左束支相对又粗又短,所以很多时候右束支都会出现生理性传导阻滞,也就是患者在正常成长过程当中出现了右束支传导阻滞,而这种情况,绝大多数对人体的影响很小,很多患者、医生都不知道自己存在有传导阻滞,是到了晚年在进行体检时才知道。
另外,人体的右束支分布在人体的右心室,左束支分布在人体的左心室,正常人体左心室支是向主动脉射血,所以左心室相对来说,对于人体的心脏来说是最重要的一部分。而右心室是向人体肺动脉射血,右心室相对与左心室来说,重要的程度并没有左心室那么多,所以当患者出现右室支传导阻滞时,对于人体的危害比较小,很多时候都是由于生理性原因导致,出现病理性右束支传导阻滞的几率比较小。

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不完全性右束支传导阻滞不需特殊治,临床上不完全性右束支传导阻滞比较常见。对于不完全性右束支传导阻滞的治疗,首先需要积极寻找病因或诱因,并针对病因或诱因进行治疗。临床上常见的诱发不完全性右束支传导阻滞的病因包括心肌炎、心肌梗死、中毒等。
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不一定是冠心病,但可能是。完全性右束支传导阻滞是心电活动在下传的时候右束支因为某些因素发生阻滞,使传导延迟或者中断,临床上一般多见于风湿性心脏病、冠心病中心肌梗塞后、肺源性心脏病、室间隔缺损等,在临床上要注意鉴别,有时正常人也可在心电图上发现,但是没有明显的症状,在治疗上就是积极治疗原发病,找出病因,对因治疗,没有症状的定期检测心电图以及心脏超声。
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完全性右束支传导阻滞意味着传到右心室的右束支有了毛病,生物电信号不能直接传到右心室,尽管如此,电信号仍可以由左心室传导过去,仅是右心室收缩稍延迟而已。右束支传导阻滞常见于风湿性心脏病、肺源性心脏病、室间隔缺损和冠心病等,有时也可见于正常人。
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内科中日友好医院三级甲等
有病理性可能也有生理性的可能,病理性的,病人是否有高血压高血脂颈椎病等引起的心肌缺血,以及其他慢性病情况,生理性的,病人最近是否因为工作压力大,睡眠不足,劳累,心情不佳等这些都可能引起病人这些不适,建议病人结合下自身的情况综合考虑下。如果症状不是特别严重,建议先观察下为主。如果症状比较严重建议及时就诊做些相应的检查看看,并做针对性治疗。
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龚新宇副主任医师
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首先,起居有常。早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视,其次,身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。最后,控制饮食。饮食且清淡,易消化,少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量少,为宜喝浓茶、咖啡。
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完全的右束支传导阻滞,如果没有症状就不需要治疗,只需要定期观察和随访,建议做心电图或长期心电图。如果出现心悸和胸闷等症状,必须积极使用药物进行治疗。平时,活动范围不要太大,必须吃低盐低脂的饮食,限制钠的摄入。
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通常情况下,心脏完全性右束支传导阻滞可以通过对因治疗。心脏完全性右束支传导阻滞是指心电图上QRS波大于0.12秒,同时伴有右束支传导阻滞。在临床上,如果病人出现了严重的右束支传导阻滞,并且在各项检查中没有发现任何心脏器质性病变,那么就可以定期进行治疗。如果病人突然发生了右束支阻滞,应及时发现其原因和诱发因素。
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正常的心脏有分为左束支和右束支,左束支比较短、比较粗,而右束支比较长、比较细。所以右束支比较容易引起传导阻滞。当心脏出现有时右束支传导阻滞的时候,仅仅是右心室泵血延迟,基本上对心脏的功能没有多大的危害。
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