问题分析:1、头颅CT:CT显示为蝶鞍部、斜坡及中颅窝处较大不规则混杂密度肿物,其内常伴有破坏残存的碎骨块,并可见斑点状、条片状钙化。病灶的特点信号不均匀,病灶呈等信号或略低,呈不均匀高信号,病灶内常可见点、片状低信号,这主要与肿瘤内钙化、肿瘤血管流空、出血及破坏骨质的残留碎片有关。
2、头颅MRI:头颅MRI检查瘤体呈分叶状,边界较清,T1W1信号不均匀,以低信号为主,混杂有等信号,斜坡皮质骨信号中断,髓质骨高信号区消失,代之以不均匀信号的软组织肿块影,T2W1表现为不均匀高信号。
3、组织病理活检:检查可见肿瘤多无包膜,边界不清,质地软,浸润破坏颅底骨质及邻近神经组织。切面可见肿瘤由纤维组织分隔成小叶状,呈灰白色半透明胶冻状或黏液状,局部可有出血、坏死、钙化。肿瘤质软、含黏液较多者倾向于良性,质硬、含钙化多者较恶性。镜下可见肿瘤为上皮细胞所组成,呈多角形、梭形,界限清楚,排列成片状或不规则条索状,胞质内含有黏液、蛋白,呈粉红或淡若空泡黏液状为其特征,称为空泡细胞。