问题分析:常规治疗肌腱炎的方法有让患者足够的休息、避免操劳,冷热敷并且和高抬患肢的方法,都是可以使患肢得到很好的放松,从而起到血液循环的作用,促进病情的康复,必要的时候就要通过药物及手术来控制和治疗病情。
一、急症治疗
急性期应使用冰敷,每数小时冰敷患区20分钟,并且抬高并固定患肢,对于上肢的肌腱炎,可以使用支具或石膏固定于合适的功能位置,休息是缓解肌肉紧绷的最好方法,其他位置的肌腱炎可以用弹力绷带包扎减轻水肿。急性期过后制定适合的康复计划,提高肌肉的强度,恢复活动范围。
二、药物治疗
1、吲哚美辛栓:适用于关节炎,可缓解类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱性炎,及赖特综合征等的症状,使疼痛和肿胀减轻,及关节活动功能改善,但不能控制疾病过程的进度。活动性溃疡病、溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病及病史者禁用。
2、双氯芬酸钠缓释片:适用于急慢性风湿性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。
3、曲安西龙:严重的疼痛或服用上述药物止痛效果不明显时,可以进行局部注射激素治疗,如局部注射曲安西龙等,有时会同时注入利多卡因,局部封闭治疗可以控制炎症、减轻疼痛。药物治疗建议在医生的指导下使用。
三、手术治疗
部分患者,尤其是产生粘连时,若以上治疗方式无效,可考虑手术治疗。
1、关节镜手术:医生会在关节附近做一个小切口,放入小小的摄像头和微型仪器来展开手术,创伤性小,是肌腱炎患者手术首选。
2、聚焦抽吸疤痕组织术:对于慢性肌腱炎,微创手术可以移除肌腱的瘢痕组织,不会刺激健康组织。
四、物理治疗
冲击波治疗具有解痉、镇痛及修复作用。肱骨外上髁炎、肩袖肌腱病变、肱二头肌长头肌腱炎、跟腱炎、髌腱炎常可用该物理治疗。
五、中医治疗
1、针灸治疗:肌腱炎属于中医“劳损”范畴,可采取针灸的方式予以治疗。
2、按摩:能够促进血液循环。
3、电刺激:缓解疼痛,促进组织愈合。