问题分析:反射性交感神经营养不良综合征的急性期表现为患肢疼痛、充血、水肿;营养不良期是软组织肿胀、皮肤和关节增厚、皮肤僵硬;萎缩期是活动受限、肩手综合征、手指屈曲等。本病可并发肌肉萎缩、关节活动障碍、骨质疏松等。
一、典型症状
1、急性期:患者以疼痛、充血水肿为主。主要表现为患肢持续烧灼样疼痛,可伴有感觉过敏。情绪、精神因素及轻微外界刺激可加剧疼痛,且疼痛程度通常不与病情严重程度平行。受累肢体充血、水肿、患处皮肤皮温可升高或降低,出现自主神经功能减退,患肢干燥或出汗。X线可正常亦可显示斑片状骨密度减低,如未经处理3~6个月可进展至营养不良期。
2、营养不良期:主要表现为进行性加重的软组织肿胀、皮肤和关节增厚,肌肉消耗并发展为皮肤僵硬。
3、萎缩期:以活动受限、肩手综合征、手指屈曲、蜡样营养不良样皮肤改变和易碎甲脊为特征,X线可见严重骨质脱失。
二、其他症状
若患处皮肤出现破损,易致局部皮肤感染,表现为发红、发热、溃疡等。