问题分析:1、体格检查:体格检查主要为患膝前方股骨滑车凹内不能摸到髌骨,而在股骨外髁外侧可扪及一个较小的髌骨,患儿伸膝力量明显减弱,患儿常呈膝关节屈曲畸形,但通常被动伸膝正常。
2、X线检查:X线摄片检查,侧位片可显示髌骨缺如,正位片在大年龄儿童中可见到股骨外髁外侧有一较小的髌骨。而在小年龄患儿因为脱位的髌骨发育迟缓,常常不能显示出来。因此对怀疑本病的幼儿,建议应用超声波或MRI检查,以帮助诊断。
3、CT检查:可以用于评估诱发髌骨脱位的解剖异常,如:高位髌骨、髌骨倾斜、移位、滑车发育不良等。
4、MRI检查:对软骨及软组织损伤信号敏感评估效果较好,故可用于合并软骨或软组织损伤的髌骨脱位。
5、超声学检查:对软组织损伤及急性损伤后关节腔积液诊断意义较大。