问题分析:1、X线检查:本病的检查常规使用X线检查,一般可以查见骨折的情况。但在一些特殊的骨折类型中,如不完全性骨折,由于骨折无移位,仅有不规则裂隙,X 线片上不能显示。另外,X 线片重叠了股骨大、小转子、转子间线、嵴等骨褶皱影及软组织影,骨折极易漏诊。
2、CT检查:明显降低了股骨颈基底或粗隆间裂隙骨折的漏诊率,能显示骨皮质连续性及骨断层内部结构,三维重建可清晰显示骨折形态及移位。
3、MRI检查:MRI 扫描明显优于X线及CT。股骨颈基底或粗隆间裂隙骨折中不完全性骨折、疲劳性骨折等无法为X线显示的骨折类型,MRI 检查具有明显优越性。X线不能显示的轻微骨折,MRI 显示的是骨髓变化,敏感性高。但要注意轻微损伤,局部渗出导致类似骨折信号影。T1 、T2 骨折线低信号,脂肪抑制可提高诊断率。但要注意容积效应伪影,可用薄层扫描避免,勿将骺线当骨折线。