问题分析:畸形性骨炎病因至今未明确,目前有几种学说,包括病毒学说、遗传学说、内分泌紊乱学说以及自主神经紊乱学说。
一、主要病因
1、病毒学说:不少学者认为本病可能是一种慢性病毒感染。许多学者用免疫组织化学和分子生物学技术查出病人存在病毒抗原和病毒mRNA。
2、遗传学说:畸形性骨炎在某些国家或地区常见,如英国、西欧、东欧和受欧洲移民影响的国家,包括北美、澳洲、南非的国家和新西兰,而亚洲和非洲撒哈拉地区罕见。其明显的区域性发病及受累家族中多个成员患病,均提示遗传因素在病因上起重要作用。近年来,随着对本病的研究深入,有学者发现本病的家族聚集现象很明显。
3、内分泌紊乱学说:有人认为变形性骨炎的发生与内分泌系统功能异常有关。Gutteridge对30例变形性骨炎和甲状旁腺功能亢进患者、行甲状旁腺切除术后的跟踪结果支持上述假说。
4、自主神经紊乱学说:病人自主神经功能障碍可引起血运紊乱、心脑排血量增加,滋养骨的动脉血量增加导致骨质局部充血,进而促使成骨细胞代偿性增加和新生骨的异常增加,并可造成骨组织结构紊乱。
二、诱发因素
1、性别因素:由于本病流行病学统计,男女比例为3∶2,所以男性比较好发本疾病。
2、年龄因素:本病好发于40岁以上,发病率约3%,40岁以下者极少见到。
3、外伤因素:当受到外伤以后,如果骨头受到创伤,治疗不及时可能会导致炎症的发生。
4、维生素缺乏:当发生维生素缺乏的时候,容易导致患者自身出现一些畸形,所以患此疾病的几率较大。