问题分析:1、脱落细胞学检查:可多次重复,但早期肿瘤阳性率较低,对原位癌及高期高级肿瘤的诊断准确率较高,可达90%。
2、肿瘤标记物:膀胱移行细胞癌抗原BTA检测,对于肿瘤生物学行为的判断有预测意义。
3、膀胱镜检查:是确诊膀胱移行细胞癌最重要的方法,可以明确是否有肿瘤,以及数目、大小、形态、蒂的部位等情况,还可以取活检做病理检查,明确诊断。
4、B超检查:可以获得肿瘤的大小、数目、位置和基底部宽窄,有利于膀胱癌术前临床分期与术后病理学检查。
5、CT检查:MRI、CT是对于膀胱癌的诊断和临床分期最准确的无创性检查,除了可以确定肿瘤的大小及在膀胱壁浸润的深度外,还可提供关于盆腔及腹膜后淋巴结有无转移。
6、排泄性尿路造影:同时可明确上尿路情况,肿瘤较大者在膀胱区可发现充盈缺损。