问题分析:葡萄球菌性肺炎起病多急,寒颤、高热、精神萎靡。尽管来势凶猛,但有些病情并不严重,个别病程较为缓慢,有时形成慢性肺炎或慢性肺脓肿,临床症状的特点是容易引起反复寒战,病情急且有明显衰竭,脓胸较常见。
一、典型症状
1、原发性金黄色葡萄球菌症状:常见于流感、疹及抗菌素选用过程中,以发热、咳嗽、咳脓血痰、胸痛为主要症状,肺内可见单个或多个脓肿灶。
2、继发性金黄色葡萄球菌症状:发病较慢,临床上以高热、寒战、呼吸困难等败血症症状为突出表现,重症者有神志障碍、呼吸衰竭和休克;肺内为多发性小脓肿,皮肤及其他部位可见原发性化脓病灶。
二、其他症状
金黄色葡萄球菌肺炎体征常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行,其后可出现两肺散在湿啰音,病变较大或融合时可有肺实变体征。