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韦尼克脑病要做什么检查

韦尼克脑病要做什么检查
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:1、实验室检查:血清丙酮酸盐含量增高,血转酮醇酶活性明显降低,血液硫胺素水平明显降低。
2、脑脊液检查:正常或仅有轻度蛋白增高。
3、脑电图检查:约50%的患者脑电图异常,多见于慢性胰腺炎并发胰性脑病,表现为慢性脑病改变,无特异性,主要表现同步性θ及δ波爆发,广泛性慢波,呈轻、中度。病情痊愈后,脑电图恢复正常。
4、头颅MRI、CT检查:MRI是诊断韦尼克脑病最有价值的方法,有助于本病的早期诊断,也可用于判断预后。急性期,MRI最具特征性的表现时乳头体、丘脑、中脑导水管周围及顶盖部出现对称性异常信号,具体为T1WI低信号,T2WI、FLAIR和DWI高信号。经治疗后,MRI异常信号可消失。CT显示部分患者出现中脑导水管和第三脑室扩大,CT诊断价值不大。
5、正电子发射断层扫描检查:可用于评估丘脑损害程度,判断预后。

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