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坏疽性脓皮病会有哪些症状表现

坏疽性脓皮病会有哪些症状表现
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
聂小娟 副主任医师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:坏疽性脓皮病特征为初起为炎性丘疹、脓疱、水疱或结节,随后扩展、破裂融合形成大的糜烂或溃疡。除增殖型以外,病程通常进展较迅速,并且疼痛程度通常大于溃疡表现所预期的疼痛程度,伴或不伴发热。
1、溃疡型:此型临床上最常见,该型皮损初起在外观正常的皮肤或外伤部位出现压痛性炎性丘疹、脓疱或水疱。下肢和躯干最常受累,其他部位也可发病。初始的炎性病变随后向四周扩展,中心坏死,形成溃疡。溃疡边缘皮肤呈蓝色或紫红色,向周围破坏性进展(潜行性),受累组织的不规则扩大可能呈现匐行形外观。溃疡的基底呈化脓性和坏死性,溃疡通常深达皮下脂肪层,有时甚至达筋膜层。在病程的不同阶段,病灶可为单个或多个,愈合的溃疡常形成萎缩性筛状瘢痕。
2、大疱型(非典性型):大疱型坏疽性脓皮病为一种相对少见的浅表性坏疽性脓皮病,最常发生于血液系统疾病相关坏疽性脓皮病患者中。手臂和面部最易受累,常表现为受累区域中快速发生的蓝灰色、炎性大疱。大疱迅速糜烂,形成浅表溃疡。
3、脓疱型:通常发生在炎症性肠病患者中,且往往发生于肠病的急性加重期。表现为快速进展的疼痛性脓疱,周边绕以红晕,常伴随发热和关节痛。
4、增殖型或浅表肉芽肿型:头颈部最常见,是一种局限性、单发的浅表性坏疽性脓皮病,表现为惰性、疼痛较轻的结节、斑块或溃疡。其通常表现出疣状,无潜行性边缘和脓性基底。

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