问题分析:脐膨出-巨舌-巨体综合征的典型表现是脐膨出或脐疝、巨舌和出生体重及身长均超出正常标准,很多病儿生后生长迅速,并伴有骨骼成熟加速,本病还可导致患者伴发畸形。
一、典型症状
1、脐膨出:是本综合征最突出的畸形,占83.3%,少数是小的脐疝。
2、巨舌:是常见的表现,约85%有巨舌,舌大而厚伸出口外,口腔分泌物较多,常常吐泡沫样黏液较多,呼吸急促,吸吮无力,用奶瓶喂养困难而发现有巨舌,或因巨舌阻碍气管插管被麻醉医师发现。
3、本征病儿出生体重及身长均超过正常标准。
4、低血糖:可在出生后24~48小时出现,表现为呼吸困难或暂停、抽搐,昏厥、眼球震颤、肌张力低下等,低血糖可导致新生儿死亡或永久性脑损害。一般在多年后血糖逐渐自然稳定。
5、额眉部红斑痣:44.2%的患儿可有额眉部红斑痣,长期观察红斑痣逐渐消退。
6、耳垂斜行锯齿状裂隙:占20%左右。
二、其他症状
内脏肥大,特别是肾、胰及肝增大也是该综合征的重要表现,巨肾约占80%。