问题分析:小的骨瘤多无症状,常于鼻或头颅X线片或CT检査无意中被发现,大的额窦骨瘤可导致压迫症状,如黏液囊肿、额部神经痛、复视、头闷、恶心、呕吐、眼球移位、鼻塞等,严重者可出现损害视力和脑神经麻痹等并发症。
一、典型症状
患者多为男性,骨瘤若局限于鼻窦内可无症状,常在鼻窦或头颅X线片或CT检查时偶然发现。若骨瘤继续增大,可出现患处降起,引起压迫症状。额窦骨瘤阻塞额鼻管,可妨碍额窦通气引流,发生黏液囊肿;亦可引起额部神经痛、感觉过敏等;骨瘤向眼眶方向发展时,常将眼球向前、向外下方推移,以致发生眼球突出及复视等;若合并感染可致额窦炎症;若骨瘤经过额窦后壁或筛板向颅内发展,可引起颅内组织受压,出现头闷、头痛、恶心、呕吐等。筛窦骨瘤大者可占据大多数气房,并可延伸至额窦及蝶窦。鼻额管阻塞可引起额窦炎;向眼眶发展者,眼球向外、下方移位;向鼻腔发展者,可引起鼻塞。
二、其他症状
可出现少量鼻出血、嗅觉减退和头昏、头痛、疲乏、失眠、食欲不振、颊或内眦肿胀症状。