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真菌性心包炎要做什么检查

真菌性心包炎要做什么检查
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:1、实验室检查:目的是确定潜在的病因,通常表现为白细胞计数升高、血沉加快、CRP增高。
2、心电图检查:90%以上的患者心电图都有异常,早期典型心电图变化表现为窦性心动过速,aVR和V1导联ST段压低,其余导联ST段弓背向下抬高,T波高耸直立。一至数日后,ST段回到基线,T波低平及倒置,数周后逐渐恢复正常。
3、胸部X线:单纯真菌性心包炎胸部X线表现可正常,中等量或大量心包积液可导致心影增大呈烧瓶状,上腔静脉影增宽,透视下心脏搏动弱。肺野清晰。
4、超声心动图:对于心包积液的诊断更为敏感和特异。检查时心包内可见液性暗区。同时可以判断是否存在缩窄性心包炎。
5、心包穿刺检查:明确有心包积液后,行心包穿刺对渗液作涂片、培养、细胞学等检查,有助于确定其性质或致病菌。
6、CT和MRI:MRI能清晰地显示心包积液的容量和分布情况、是否有占位,并可分辨积液的性质,CT可显示心包积液的量、心包厚度及是否有钙化等,心包厚度>5mm时可以诊断。
7、补体结合试验:补体结合抗体滴度升高至少1∶32,免疫扩散试验阳性。

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什么是真菌性心包炎啊?
廖梅主任医师
内科海南省中医院三级甲等
问题分析:您好,真菌性心包炎是由于真菌(又称霉菌)感染了心包膜,导致炎症、渗出,形成心包积液。意见建议:真菌性心包炎多发生在严重感染、免疫力低下的患者,大量应用抗生素后会导致菌从失调,引起真菌感染。或见于应用免疫抑制剂的患者。
真菌性心包炎要做什么检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
真菌性心包炎通常需要进行实验室检查、心电图检查、胸部X线、超声心动图、心包穿刺检查、CT和MRI等检查,以了解患者病情,便于对症治疗。真菌性心包炎是指各种真菌病,如组织胞浆菌病、球孢子虫病、放线菌病和诺卡菌病等累及心包,可能会导致发热、贫血、白细胞减少、肺炎-胸腔综合征、肝大、脑膜炎、心肌炎、心内膜炎等症状。
怎么预防真菌性心包炎?
刘振英副主任医师
内科南宫市人民医院二级甲等
问题分析:各种真菌病,如组织胞浆菌病、球孢子虫病、放线菌病和诺卡菌病等均可累及心包,引发真菌性心包炎来。意见建议:首先尽量减少到本病的流行区旅游和居住,接触流行病区尘土,鸟或蝙蝠粪便时要有必要的防护措施,降低发病率。再就是积极治疗原发病。
缩窄性心包炎
樊省安医师
中医科蓝田县中医院二级甲等
问题分析:你好。缩窄性心包炎会导致心脏的舒张功能减退,因此会导致心衰的出现,出现比如心慌、气短等。意见建议:外科手段是治疗本病较为直接的方法。建议最好能在正规三级甲等医院就诊,至于手术多长时间需要根据个体情况而定;风险的话,任何手术操作都有,需要权衡利弊的,如果治疗意义巨大,主治医师会建议手术的;最后术前检查一班包括血常规、凝血四项、病毒系列、血型、肝肾功、血沉等常规检查。建议积极就诊,祝康复,给孩子一个美好的明天。
真菌性心包炎吃什么药
谭常志医师
妇产科湘潭市东岳区妇幼保健院二级甲等
组织孢浆菌心包炎一般属良性,在2周内缓解,不需要两性霉素B治疗,可用非固醇类抗炎药治疗胸痛、发热、心包摩擦音和渗出。大量心包积液至心脏压塞,则需紧急心包穿刺或心包切开引流。心包钙化缩窄不常见。若同时伴有全身严重感染播散可静脉注射两性霉素B。   非组织孢浆菌心包炎诊断较罕见,不会自然缓解,多死于原发病或真菌性心包炎及心肌受累。心包炎伴有球孢子菌播散,曲菌病、芽生菌病时的药物治疗可用两性霉素B静脉注射。南美型芽生菌病尚需用氨苯磺胺(sulfanilamide)。伴有真菌败血症和播散感染的念珠菌性心包炎用两性霉素B治疗并心包切开引流。许多非组织孢浆菌的真菌性心包炎,慢性心包炎真菌感染能发展为严重性心包炎,慢性心包炎真菌感染能发展为严重的心包缩窄,而心脏压塞并不常见,因此,心包切开引流是常用的治疗方法。心包内注射抗真菌药不一定有帮助。   长时间应用两性霉素B常伴随严重毒性反应,故强调组织学检查或培养后获得正确诊断的重要性。   伊氏放线菌病和星形诺卡菌属真菌与细菌中间类型,这类病原体可引起无痛性感染,也可由胸腔、腹腔或颜面脓肿侵入心包,发展至心脏压塞和慢性缩窄性心包。
真菌性心包炎是什么病?
樊省安医师
中医科蓝田县中医院二级甲等
问题分析:你好。是这样的,在正常心脏的外面,还包裹有一层包膜,这层膜就叫心包。心包炎就是指的心包被炎症感染的疾病。意见建议:根据你描述的情况,你的朋友是被真菌感染到心包了。主要和白血病患者的免疫力低下真菌趁虚而入有关。建议在正规医院医师继续免疫抑制治疗的同时可以配合化疗以及抗真菌治疗(比如酮康唑或者大蒜素等)。
真菌性心包炎是怎么发生的?
汪志冰医师
中医科江西省永新中医院二级甲等
问题分析:你好,组织胞浆菌是真菌性心包炎最常见的病因,年轻者和健康人由于吸入鸟或蝙蝠粪便中的孢子而患病,在城市则与挖掘或建筑物爆破有关。其他真菌感染引起心包炎,包括曲菌、酵母菌、白色念珠菌等,引起真菌感染传播的危险因素,包括毒瘾者、免疫功能低下、接受广谱抗生素治疗或心脏手术恢复期。意见建议:建议尽早去医院接受诊治,不可延误病情的,祝你健康快乐。
真菌性心包炎有哪些并发症?
毕星莲主管护师
其他昌邑市人民医院二级甲等
问题分析:你好,真菌性心包炎又称霉菌性心包炎,是各种真菌病(如组织胞浆菌病、球孢子虫病、放线菌病和诺卡菌病等)累及心包引起,本病不经人传染,多因吸入孢子后感染,临床少见,可见心包压塞、缩窄性心包炎等并发症。意见建议: 组织孢浆菌心包炎一般属良性,在2周内缓解,不需要两性霉素B治疗,可用非固醇类抗炎药治疗胸痛、发热、心包摩擦音和渗出。非组织孢浆菌心包炎,不会自然缓解,心包切开引流是常用的治疗方法。
真菌性心包炎是什么
郭峰主治医师
内科山西省忻州市保德县东关镇卫生院一级甲等
问题分析:真菌性心包炎是心包腔内感染真菌而引起炎症,可以出现心包积液。意见建议:此病多见于免疫低下者,需用抗真菌药物来治疗,如氟康唑、伊曲康唑等,疗程可能长点。
真菌性心包炎是怎么引起的?
李昭韩主治医师
内科潮安县庵埠华侨医院一级甲等
问题分析:真菌性心包炎是由真菌引起的疾病,一般由其它部位的真菌感染病灶经血液传播到心脏引发炎症。意见建议:建议要积极治疗,如果不治疗会导致心包缩窄,心肌炎等。严重时会危及生命。
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