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脊椎椎弓峡部裂是什么原因引起的

脊椎椎弓峡部裂是什么原因引起的
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:脊椎椎弓峡部裂的病因主要是先天因素、应力作用、外伤因素等。好发于有家族遗传史的人、有特殊种族的人、体育运动者、有腰椎病史的人。腰椎用力不当、慢性腰肌劳损常常会诱发脊椎椎弓峡部裂。
一、主要病因
1、先天因素:腰椎弓中央及两侧各有骨化中心,在发育中未能连接而形成峡部裂。胎生即有椎弓峡部的缺损,行走之后发生滑脱,既而导致脊椎椎弓峡部裂。遗传学研究发现,单个退变的基因并不全的遗传特性外显率,常易导致单侧椎弓崩裂。
2、应力作用:人体直立时腰椎支持结构本身具有向前、向下趋势,垂直负荷应力作用于椎弓部。当腰5椎弓被骶骨上关节突及腰4下关节突嵌压时所受的应力更大,长期慢性劳损,如不正确的体力劳动或训炼,特别过度伸展负担,致峡部应力集中,发生疲劳骨折,从而引起脊椎椎弓磨损断裂,举重运动员发生椎弓峡部裂多见。
3、外伤因素:腰椎峡部因外伤,如车祸、骑马,特别是后伸损伤可发生骨折,从而导致脊椎椎弓峡部裂。
4、椎弓化骨核分离:脊椎原始化骨中心椎体为1个、两侧椎弓各1个。异常情况下椎弓化骨核分别为2个,并且骨化时又不融合,则形成椎弓崩裂。
二、诱发因素
腰椎用力不当、慢性腰肌劳会促进腰椎的退行性变,加上腰椎后伸,从而诱发脊椎椎弓峡部裂。

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