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老年间质性肺疾病是什么原因引起的

老年间质性肺疾病是什么原因引起的
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张永明 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:老年间质性肺疾病包含了200多个病种,大多数疾病病因尚未完全明确,已知的病因可以分为以下三种,职业或家居环境因素、药物治疗的毒副作用和自身免疫病。好发于从事矿山、建筑、农业行业者、长期吸烟者、长期放化疗者、自身免疫病的老年男性患者,花粉以及有毒气体是老年间质性肺疾病的诱因。
一、主要病因
1、职业或家居环境因素:
(1)无机粉尘:从事矿山、建筑行业的人长期吸入无机粉尘(二氧化硅、石棉、煤、铝等)较多,在老年时容易患矽肺、石棉肺。
(2)有机粉尘:如宠物身上的尘螨、空气中的花粉、合成纤维等,容易引起外源性过敏性肺泡炎。
(3)有毒气体:如二氧化硫、氯气、烟尘、汞蒸气等会刺激肺部,损伤肺组织,容易引起间质性肺疾病。
2、药物治疗的毒副作用:抗生素及化学药物如呋喃妥因,非甾体类抗炎制剂,心血管药物,如胺碘酮。抗肿瘤药物,如博来霉素等,可能产生毒副作用,引起患者发生间质性肺炎。
3、自身免疫病:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎及干燥综合征等弥漫性结缔组织病,患者的免疫能力低下,可引起结缔组织疾病相关性间质性肺疾病。
4、生物学因素:各种细菌、病毒以及其他微生物等对肺部造成感染。
5、其他系统疾病:如慢性心脏疾病导致慢性肺淤血,慢性肾功能不全尤其是尿毒症期体内毒素对肺脏的损害等。
二、诱发因素
1、花粉:对于花粉过敏者,容易刺激肺组织,易诱发形成过敏性肺炎。
2、有毒气体:高浓度的二氧化硫、氯气等会损伤肺组织,易诱发肺部疾病。

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间质性肺疾病的检查内容是什么
何洁副主任医师
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间质性肺疾病的检查内容是胸部CT、X线等。也可以结合影像学检查查看病情,如果患者出现了玻璃样的阴影,可能是小叶间增厚导致的影像学变化。同时也可以结合肺功能检查的方式查看肺的活量和残气的减少量,因此可以选择肺顺应的方式,用力的呼吸,能够改善肺活量的情况,肺活量不断的改善或者增加,可以让病情慢慢的恢复。
间质性肺疾病的影像学表现
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
间质性肺疾病的影像学,表现多数是ILD患者,通过拍胸片显示双肺弥漫性阴影,阴影的性质是弥漫磨玻璃状、呈现多发片状以及大片状能够混合存在。通过观察阴影的性质还要结合,基础病的诊断来做决定。如果做的是高分辨CT,就可以更清楚的显示肺组织间质的形态和结构变化,可以作为诊断ILD的重要手段。在日常生活中要禁止吸烟,如果长期的吸烟,会对肺部产生很大影响。
间质性肺疾病的诊断要点是什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
间质性肺疾病的诊断要点有体格检查和临床症状、实验室检查、影像学诊断等。在呼吸内科疾病中,间质性肺病也比较常见,其主要临床症状为进行性呼吸困难、限制性通气功能障碍、低氧血症等,其病因尚未完全阐明。患者主要症状为呼吸困难,可伴有咳嗽、咳痰、发热、头晕等症状。体格检查以医生听诊为主,常表现为双肺细小湿啰音。临床表现和体格检查只能作为间质性肺疾病诊断的辅助方面。
间质性肺疾病的症状有哪些
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
性的肺炎疾病早期的症状可能有呼吸困难,随着病情的发展可能会加重呼吸困难,其次还可能会出现咳嗽、持续性的干咳,有少数一部分人会出现胸痛以及阐明的现象,如果出现全身的酸痛、口干、肿胀以及眼干的情况,现象大多数提示存在阶级组织的疾病发生,如果出现间质性的肺炎疾病症状,需要及时到医院进行完善相关检查,让医生通过相关检查做出针对性的治疗,能够预防病情的发展。
间质性肺疾病的症状有哪些?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
间质性肺疾病的症状有咳嗽,胸痛,乏力等。进一步发展,有可能导致并发症,如呼吸衰竭。如果是间质性肺病,可以口服硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片等。如果有呼吸困难的情况,可以采用鼻导管吸氧疗法、面罩吸氧疗法来缓解。需要进行气管插管等治疗。患者在治疗后要保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,饮食要清淡,还可以根据自身条件进行适当的锻炼。
间质性肺疾病如何分类?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
间质性肺疾病分为间质性和特发性。间质性肺病的病因和机理是十分复杂的。临床上最常见的是间质性肺病,其原因不明。患者在走路或活动时有可能出现干咳、喘息等症状。到了中期,咳嗽的次数会越来越多。特发性间质性肺疾病是一种常见的疾病,具体原因也不明。已知的肺间质病变,例如由职业接触而引起的风湿性肺病。也有一些医生会根据具体的原因来诊断。
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