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残窦综合征是什么原因引起的

残窦综合征是什么原因引起的
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刘正新 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:残窦综合征是由于手术后残留胃窦的黏膜受到反流的碱性十二指肠液刺激而产生大量的胃泌素,作用于胃底部黏膜,促使胃液分泌过多,胃酸过高,发生溃疡。
一、主要病因
1、胃窦切除不全:毕Ⅱ式手术后,残留胃窦黏膜不断地受到反流的碱性十二指肠液刺激而产生大量的胃泌素,经吸收进入血液,作用于残胃底部黏膜,刺激壁细胞,促使胃酸分泌过多,引起吻合口溃疡。
2、幽门括约肌失调:因幽门括约肌功能失调,常引起胆汁反流,是残窦综合征的一个重要致病因素。胰液中的磷脂与胆汁和胰消化酶一起,能溶解黏液,并破坏胃黏膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反弥散入黏膜,进一步引起损伤。由此引起上腹部疼痛、灼烧等残窦综合征症状。
二、诱发因素
行BillrochⅡ式手术后,胃窦切除不全,残留胃窦会形成溃疡,诱发上腹部疼痛、灼烧感、反酸等残窦综合征症状。

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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下,残窦综合征是胃窦切除不全、幽门括约肌失调等原因引起的。1、胃窦切除不全:在完成二次手术后,由于十二指肠液的刺激,残余的胃窦粘膜会分泌出大量的胃泌素,这些胃泌素会被吸入血液,从而影响到胃的粘膜,从而刺激胃粘膜,从而导致胃酸的分泌。2、幽门括约肌紊乱:由于幽门括约肌功能不全,导致胆汁逆流,是残窦综合征的主要病因。胰液中的磷脂能与胆汁、胰酶共同作用,能溶解粘液,破坏胃壁的屏障,促进H+和胃蛋白酶的反弥散进入粘膜,造成更大的损害。从而导致残窦综合征。
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病情分析: 1.生理性因素。女性从青春期开始卵巢等生殖系统开始发育成熟,分泌雌激素,促发月经按月来潮和形成明显的女性性征。胸闷气短与性激素分泌水平大有关系。年轻女性体内的雌激素分泌旺盛,皮下脂肪增厚,脂肪组织的耗氧量比肌肉组织多,所以年轻女性会导致人体氧气供应不足,出现胸闷气短。2.心理性因素。主要由郁闷、心情不舒畅等不愉快的情绪引起。女孩子往往情感细腻,遇到不顺心的事容易生闷气,情志不舒,常常使她们感到胸闷气短。据心理学家统计,此种原因导致的胸闷气短是最常见的。看来凡事都得想得开;切勿太钻牛角尖。3.病理性因素。女性常见的疾病的心肌炎和植物神经功能失调。在各种心肌炎中,尤以病毒性心肌炎为最多见。女性在患感冒和上呼吸道感染疾病后,很容易并发病毒性心肌炎。此病的主要症状之一,就是胸闷意见建议:体质锻炼:体育运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程,调整大脑功能, 病毒心肌炎心肌组织切片 另外,运动能明显改变人的情绪,坚持长期锻炼,能增强体质、心血管功能改善,自主神经的调节功能增强,使植物神经功能恢复。
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妇产科
  治疗上是彻底切除残胃窦,并恢复顺行的、生理的十二指肠通路,即将BillrochⅡ式改为Ⅰ式,如将胃与十二指肠直接作端端吻合术和游离空肠袢替换术;有人主张同时加作双侧迷走神经干切断术。
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