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吉尔伯特综合征是什么原因引起的

吉尔伯特综合征是什么原因引起的
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刘正新 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:吉尔伯特综合征的主要病因是肝细胞摄取间接胆红素障碍、肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶活性不足,及与间接胆红素结合的白蛋白分离障碍,导致血中间接胆红素增加。精神打击、劳累、受凉、感染等为诱发因素,可使黄疸加重。
一、主要病因
现在认为此病为多种因素所致:
1、肝内胆红素葡萄糖醛酸基转移酶先天缺陷可以致病,肝细胞内游离的胆红素向胆汁中排泄困难,引起血中未结合型胆红素值上升。但非结合型(间接)胆红素与葡萄糖醛酸结合不发生障碍。
2、肝细胞摄入胆红素的组织异常,或胆红素到达肝细胞内结合部位(微粒体)以前的输送过程发生障碍。
3、有人认为,肝细胞内输送胆红素的载体为Y蛋白及Z蛋白,本征是由于缺乏这两种蛋白而致病。
二、诱发因素
疲劳、精神紧张、应激、感染、饮酒、感冒等为本病的诱发因素。可使肝脏负担加重,肝细胞合成功能下降,血中间接胆红素进一步增加。诱因去除后,胆红素水平可下降。

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吉尔伯特综合症的发病原因有:肝细胞的间接胆红素吸收障碍、肝细胞内的葡萄糖醛酸转移酶活力降低,以及与间接胆红素结合的白蛋白分离障碍等。精神打击、劳累、受凉、感染等是引起黄疸的主要原因。一、主要原因目前,这种疾病被认为是由以下几个原因引起食管粘的:1.肝内胆红素葡萄糖醛酸基转移酶先天缺陷致肝细胞内的胆红素,血中结合胆红素升。但结合间接胆红素与葡萄糖醛酸结合障碍。肝内胆红素葡萄糖醛酸基转移酶先天性缺陷,会导致肝细胞内的胆红素排出困难,导致血液中不结合性胆红素水平升高。但无结合性(间接)胆红素与葡萄糖醛酸的结合没有障碍。2.肝细胞吸收的胆红素的组织不正常,或者是胆红素进入肝细胞的结合点(颗粒)之前的运输过程会受到阻碍。3.有人认为,肝脏的胆红素运输载体是Y和Z蛋白,这两种蛋白的缺失导致了肝脏的病理改。二、诱发因素疲劳,精神紧张,应激,感染,饮酒,感冒等是引起该病的主要原因。会导致肝负荷增加,肝细胞的合成能力降低,血液中接胆红素水平也会升高。当诱因被清除后,胆。
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病情分析: 吉尔伯特综合征以男性为多见,可发生于任何,但以15-20岁为多见,病人无明显症状,一般情况良好。临床以慢性或复发性黄疸为特征,黄疸可稳定不变或明显波动。感情激动,劳累、受凉、饮酒,并发感染等可使黄疸加重。黄疸加重时有乏力,消化不良或轻度肝区疼痛。注意与溶血性黄疸鉴别。
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