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被害妄想症的治疗方法有哪些

被害妄想症的治疗方法有哪些
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:被害妄想症目前是以药物治疗结合心理治疗为主,来改善患者的症状,减少发病次数,但是一般无法痊愈,此病需要长期持续性治疗。
一、急症治疗
若患者起病急,出现躁动不安、***、自残或危害他人的行为,应及时住院并24小时进行监测,必要时给患者服用镇静类药物,制止患者行为,待患者冷静后再给予其他治疗。
二、药物治疗
1、抗精神病药:氯丙嗪、氟哌啶醇,这类药物主要通过阻碍大脑中的多巴胺受体来起作用,改善妄想状态。剂量不宜过大,维持期用量递减,时间也不宜过长。
2、抗抑郁类药:利培酮,此类药物主要是缓解抑郁情绪,也要注意剂量,控制症状后即可停药。
3、镇静剂:如患者出现严重的失眠和焦虑的情绪,可适当根据医生医嘱服用镇静剂,如苯巴比妥等。
4、5-羟色胺受体:如盐酸丁螺环酮片,长期使用不产生镇静作用,无戒断反应,不会产生药物依赖性,突然停药不会有副作用,不会影响生活状态。
三、手术治疗
被害妄想症一般无需手术治疗。
四、心理治疗
心理治疗主要是通过给予病人支援来改变某些行为,转换被感应者的生活环境,鼓励其参加社会活动。心理干预有助于良好医患关系的建立,提高治疗的依从性,使患者对疾病性质和治疗方法有所了解。由于这类患者大多敏感多疑,故推荐个别心理治疗。心理干预常配合药物治疗进行,治疗方式会围绕患者对于妄想信念产生的主观痛苦来进行。常用的有支持性心理治疗,认知治疗和社交技能训练。

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被害妄想症的典型症状有:病人往往处于恐惧状态,感觉被人议论、诬陷、遭人暗算、财产被劫、被人强奸等,还往往有自杀企图,如不早诊断早治疗易酿成大祸。而且发生妄想症的人,往往有着特殊的性格缺陷,如主观、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想等。
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得了被害妄想症建议及时进行心理治疗。被害妄想症是一种常见的妄想症,患者往往处于恐惧之中,感觉被人议论,被人诬陷、被人陷害、被人抢走财产等。被害妄想症往往有自杀倾向,如果不及时诊断和治疗,很可能会酿成大祸。但随着知识的积累,教育的积累,生活经验的积累,这些都会慢慢纠正过来。患者需及时到医院通过心理支持性治疗缓解症状。
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出现迫害妄想症时候是需要口服药物的,心理社交治疗,要透过给予病人支援来改变某些行为。此外,病人要避免过度的压力,包括人生大事。认知行为疗法或会改善病人的妄想,但也只是辅助性。
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这个病是遗传的。大多会诊断为精神状态分裂症,如果确诊的情况下就必须使用药物控制,而且这种疾病是基本上不可能治好的,需要做好终身服药的思想准备。如果停止服药,多数的都会病情又发作的。
被害妄想症可以自愈吗
刘强副主任医师
精神科上海市精神卫生中心三级甲等
被害妄想症一般不可以自愈,具体分析如下:被害妄想症是一种重性精神病,患者表现为敏感多疑,怀疑有人对自己不利,但有明确的目标,比如同事,比如家人。这种妄想往往是系统的、顽固的、难以治愈的,甚至会越来越严重,甚至会出现冲动、攻击等行为。一旦被诊断为被害妄想症,应尽早应用奥氮平、利培酮等抗精神药物,足量足量足疗程才能缓解症状。
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