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化脓性食管炎的治疗方法有哪些

化脓性食管炎的治疗方法有哪些
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刘正新 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:化脓性食管炎治疗周期较短,一般需要一个月的药物治疗,常见药物有青霉素、庆大霉素等,也可使用食管切除术、外科手术引流术等手术治疗。
一、药物治疗
1、青霉素:为广谱抗生素,以静脉全身给药为主。对本药过敏者禁用,全身大剂量应用可以引起腱反射亢进、脑病等神经系统症状,并导致凝血障碍。有条件时可根据药敏试验选择有效的抗生素。
2、庆大霉素:为氨基糖苷类,局部用药。对本药及其他氨基糖苷类有过敏者禁用,重症肌无力、肾功能损害者慎用。
3、奥美拉唑:为质子泵抑制剂,能够抑制胃酸分泌,有助于止痛和食管病变愈合,以静脉给药为主,肾功能受损者无须调整剂量,肝功能受损者慎用或酌情减量。
二、手术治疗
1、外科手术引流:适用于病变累及周围组织,于红肿明显病变区做多处切开,切除已失活的组织,并加引流管,敞开伤口湿敷换药。
2、瘘管修补、食管切除术:适用于与纵隔和临近脏器形成瘘管等并发症且经内科保守治疗无效。经胸切口显露食管和气管支气管树,确定瘘的部分,分别关闭瘘口,并用健康的带蒂胸膜片或肌瓣覆盖固定,以减少复发的机会。同时应将已经损毁而不可逆的病肺一并切除。
三、其他治疗
通过胃镜下行脓肿引流,胃镜下通过注射针抽吸脓肿部位的脓液,以达到部分引流的目的。

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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
化脓性食管炎的治疗方法有以下几种。化脓性食管炎一般常用的是庆大霉素、青霉素、奥美拉唑、氧甲烟酰胺等药物,如果药物治疗的效果不太好,可以采用内窥镜引导脓肿排出,胃镜下通过注射针抽吸脓肿部位的脓液,以达到部分引流的目的,或是通过食管切除术、外科手术引流术等进行治疗。患者平时应该注意休息,不吃腐败变质食品,多吃含钙丰富的食物,如猪骨、猪蹄等,适当到户外活动,加强体格锻炼。
化脓性食管炎药吞咽痛、还出现吞咽困难、胸骨后疼痛。...
陈久成主任医师
内科山东省肿瘤医院三级甲等
你好!化脓性食管炎,是怎样诊断的。|#|是否做过食管镜检查,取活检病理进一步诊断。若是化脓性,要抗生素治疗。
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王伟医师
儿科河北省霸州市医院二级甲等
 1.合理选用抗生素控制感染 青霉素类、头孢菌素类作用较好,一般常选用对革兰阳性菌为主的抗生素,有条件时可根据药敏试验选用有效抗生素。临床使用以静脉给药为主。   2.对症治疗 可选用H2 受体拮抗药,如西咪替丁(泰胃美)0.8g,1 次/d,口服;或法莫替丁(高舒达)20mg,3 次/d,口服。H+-K+质子泵抑制剂,如奥美拉唑(洛赛克)胶囊20mg,1 次/d,口服。这些制酸剂可防止胃酸反流而达到止痛的目的。   3.通过纤维胃镜行脓肿引流 可在胃镜下通过注射针抽吸脓肿部位的脓液以达到部分引流的目的。   4.手术治疗 病变累及周围组织,与纵隔和毗邻脏器形成瘘管等并发症且经内科保守治疗等无效者,可作外科瘘管修补或作食管切除术。
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张青
皮肤科济宁市中区人民医院二级甲等
指导意见:你好主要是服用助消化如健胃消食片消炎药如阿莫西林治疗就行按时饮食形成良好的饮食习惯不要吃辛辣及刺激性强的食物
胸骨后隐痛感,吐出脓痰是不是化脓性食管炎?
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内科同济大学附属口腔科医院三级
病情分析: 您现在的情况可能还是有炎症引起的,您还是可以试试消炎药治疗的,对于您的情况还是会有帮助的
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