问题分析:吉兰巴雷综合征主要与免疫反应、病原体感染等相关因素有关,任何年龄阶段的人群都有可能患得此病。另外还与患者使用神经苷脂类药物、手术、创伤或者使用疫苗等诱发因素有关。
一、主要病因
1、免疫反应病原体感染后,人体通过自身免疫系统攻击病原体的同时,也会攻击与周围神经髓鞘类似的病原体成分,引起神经功能障碍。
2、病原体感染临床以及流行病学资料发病可能与空肠弯曲菌感染有关。通常以腹泻为前驱症状的患者感染率可达85%,常引起急性运动轴索感染神经病。空肠弯曲菌是革兰阴性微需氧弯曲菌,有多种血清,患者常在腹泻停止后发病。此外,还可能与巨细胞病毒、水痘-带状疱疹病毒等相关。
二、诱发因素
1、注射疫苗:有研究显示,接种疫苗可能会诱发本病,如乙肝疫苗属乙肝病毒灭活疫苗,具有乙肝病毒相同的抗原,可致吉兰巴雷综合征。
2、手术或创伤:术后周围神经疾病的发生机制复杂,手术的创伤及牵拉、止血器的压迫止血、先前存在的神经疾病的恶化、患者体位导致神经受压等都可能是潜在的病因,而男性、肥胖、神经疾病病史、长期住院都是可能的易感因素。