问题分析：原发性卵巢绒癌治疗为采用手术为主、化疗和放疗为辅的综合治疗。一定要在明确临床诊断的基础上，根据病史、体征和各项辅助检查的结果，再结合肝肾功能及全身情况，制定合理的治疗方案。
一、药物治疗
1、EMA/CO方案：是用于治疗高危绒癌的方案，所用为EMA即依托泊苷(VP-16)、甲氨蝶呤(MTX)、放线菌素D(KSM)。CO即环磷酰胺(CTX)、长春新碱(VCR)。
2、PVB方案：在应用期间应注意毒性反应。用平阳霉素可产生发热，用药2～3小时后达高峰，以后下降至正常。如体温超过39℃可口服吲哚美辛(消炎痛)，注意补液。并注意间质性肺炎及肺纤维化，应于化疗期间定期检查肺功能。顺铂(DDP)的应用注意尿量应>100ml/h，给顺铂(DDP)前大量水化以减少肾毒性。
3、PVE方案：顺铂(DDP)、长春新碱(VAC)、依托泊苷(VP-16)联合应用。
二、手术治疗
同其他恶行生殖细胞肿瘤一样，原发性卵巢绒癌也应采用手术和化疗的综合治疗。
1、全子宫及双侧附件切除术：常用于无生育要求的无转移患者，在初次治疗时可选择全子宫切除术加双侧附件区切除术，并在术中给予单药单疗程化疗，至血HCG水平正常。
2、患侧附件切除术：用于有生育要求者且无转移、蔓延，可以采用患侧附件切除术。
三、放射治疗
应用较少，主要用于肝、脑转移和肺部耐药病灶的治疗。
