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淀粉样变心肌病要做什么检查

淀粉样变心肌病要做什么检查
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:1、组织活检:发现淀粉样物质且刚果红染色在偏振光镜下最强的显像“苹果绿样”双折射。
2、心脏彩超:淀粉样变心肌病的心脏超声心动图检查典型特征为双心房扩大、多部位均匀性肥厚可伴室壁舒张功能障碍,心肌组织可呈现出高亮的淀粉样物质颗粒沉积。
3、心电图:心电图呈现肢导联低电压和胸导联,R波上升不良。
4、心脏MRI:钆剂延迟强化,延迟显像表现为左心室内膜下环形强化,室间隔肌壁不强化,形成白-黑-白的征像,即斑马征。
5、血生化检查包括血清肌钙蛋白和B型钠尿肽:可以作为淀粉样交性心肌受累及的高度敏感指标,用了评估心脏受累情况。

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淀粉样变心肌病要做什么检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,淀粉样变心肌病可以做以下检查:1、组织活组织学检查:发现淀粉样成分,出现“苹果绿样”双折射。2、心脏彩超:双心房增大,多处均匀肥厚,可伴有室壁舒张功能紊乱,心肌可出现淀粉样物质沉淀。3、心电图:心电图表现为下肢导联、胸导联、R波异常。4、心脏MRI:核素延迟增强,显示左心室内膜下环状增强,心肌不增强,出现黑白的特征,称为斑马征。5、血生化检测主要是检测血清肌钙蛋白和B型钠尿肽,这是一种对淀粉样交性心肌病变的高灵敏度指标。
淀粉样变心肌病,可不可以吃海带
胡佐芳
其他重庆三峡中心医院三级甲等
问题分析:淀粉样变心肌病,可以吃海带意见建议:淀粉样变心肌病是一种能被苏木紫-伊红均匀染色的淀粉样蛋白质沉积在心肌组织内所致的心肌功能紊乱的一种疾病。海带中的甘露醇与碘、钾、烟酸等协同作用,对防治动脉硬化、高血压、慢性气管炎、慢性肝炎、贫血、水肿等疾病,都有较好的效果。海带中的优质蛋白质和不饱和脂肪酸,对心脏病、糖尿病、高血压有食疗作用。
淀粉样变心肌病,可不可以吃槐花
王风娟
其他河南省中医院三级甲等
问题分析:淀粉样变心肌病,可以吃槐花意见建议:原因说明:槐花含有芦丁,维生素A,蛋白质,碳水化合物等物质,有凉血止血,清肝泄火等的作用,淀粉样变心肌病患者是可以吃的,患者饮食上不宜吃高脂肪及高胆固醇的食物,不宜吃油腻及辛辣刺激性食物,忌吸烟喝酒。
淀粉样变心肌病,可不可以吃肉
唐晓宁
其他安阳地区医院三级甲等
问题分析:淀粉样变心肌病,不宜多吃肉意见建议:原因说明:肉中一般含有的蛋白质、脂肪、矿物质等较多,适量食用肉类对于增强体质、提高身体机能有利。患者要根据具体情况,一般不宜食用脂肪较多的肉,可以适量吃些瘦肉,如猪瘦肉、鱼肉、鸡肉等,要限制脂肪的摄入量,保持膳食平衡。
淀粉样变心肌病,可不可以吃黑糖
赵媛
其他私人营养师(暂不发布)三级乙等
问题分析:淀粉样变心肌病,可以吃黑糖意见建议:饮食应提供热量、优质蛋白质,维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C等,同时补充碳水化合物;多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果肉类蛋类等;多吃粗纤维食物,如韭菜、芹菜、卷心菜、白菜、藕、黄瓜、西瓜、粗粮、豆类、,胡萝卜,西红柿,竹笋、各种水果等。
淀粉样变心肌病,可不可以吃黄鱼
李晓
其他私人营养师(暂不发布)三级乙等
问题分析:淀粉样变心肌病,可以吃黄鱼意见建议:常吃瘦肉、鸡蛋、酸奶,蔬菜水果,米面等谷类,合理搭配,荤素搭配,食物品种要多元化。戒烟限酒,不要过多地吃咸而辣的食物,如辣椒、胡椒,姜,葱,蒜等;少吃油炸,香燥,,过热、过冷、过期及变质,被污染的食物。黄鱼含有丰富的不饱和脂肪酸,对贫血、失眠、头晕、食欲不振及妇女产后体虚有良好疗效。
淀粉样变心肌病,可不可以吃萝卜
赵媛
其他私人营养师(暂不发布)三级乙等
问题分析:淀粉样变心肌病,可以吃萝卜意见建议:多吃蔬菜、水果、菌类:这些食物富含膳食纤维素、维生素、矿物质和必要的微量元素,对心肌病的防治有益。如苹果、梨、大蒜、白菜、菠菜、香菇、木耳等。可以吃点食性温热的食物,如牛肉、羊肉、黄鳝、甜食、红枣、桂圆、荔枝等。饮食宜高蛋白、高热量、高维生素。如鸡蛋、瘦肉、牛奶等。忌辛辣刺激之品:京葱、大蒜、洋葱、蓼蒿、芥末、韭菜、生姜等,忌饮浓茶和咖啡,忌酒,忌烟,忌腥膻发物。如橡皮鱼、桂鱼、黄鱼、带鱼、鳝鱼、黑鱼、虾、蟹等。
淀粉样变心肌病,可不可以吃毛豆
于凤莲
其他私人营养师(暂不发布)三级乙等
问题分析:淀粉样变心肌病,可以吃毛豆意见建议:你好,可以吃,淀粉样变心肌病要多吃新鲜的蔬菜水果菌类。这些食物富含维生素,矿物质和必要的维生素,对人体心肌病有好处。毛豆富含维生素和蛋白质,矿物质,能及时补充机体营养,对心肌病也有好处,可以吃。
淀粉样变心肌病,可不可以吃烧烤
王丽红
其他私人营养师(暂不发布)三级乙等
问题分析:淀粉样变心肌病,不可以吃烧烤意见建议:原因说明:淀粉样变心肌病是一种能被苏木紫-伊红均匀染色的淀粉样蛋白质沉积在心肌组织内所致的心肌功能紊乱的一种疾病。此患者应平时多吃绿色蔬菜,如胡萝卜、绿色青菜等。不能辛辣、油腻等食物。
淀粉样变心肌病吃什么药
王伟医师
儿科河北省霸州市医院二级甲等
1.特殊治疗 目前该病尚无特效疗法。近年来由于对淀粉样变性的发病机制有了进一步的了解,可有几种方法治疗原发性全身性淀粉样变和多发性骨髓瘤伴有的淀粉样变性:①引起淀粉样变的B细胞疾病可用减低类淀粉物前体(轻链)血清浓度的细胞毒制剂,如氧芬胂(苯丙酸氮芥);②类淀粉物前体(轻链)的播散可用血浆置换或通过免疫吸附物质体外灌流以阻断;③淀粉样物前体进展为原纤维的过程能被某些物质所防止,因为这些物质能干扰溶酶体对纤维前体的聚集或多肽链的摄取或降解;④刺激组织吞噬细胞,加速类淀粉样物质的降解。对继发性淀粉样变性的治疗目的是治疗引起淀粉样变性的原发疾病,并结合上述的4种方法消除或修饰类淀粉纤维。   Kely等(1990)报道17例全身性淀粉样变病人用氧芬胂(苯丙酸氮芥)得到改善。Missmahl(1990)等报道8例用甲氨蝶呤治疗轻度至中等的淀粉样变性得到改善。   血液透析对某些淀粉样变性可能有效,但对于有心肌淀粉样变病人不适合。秋水仙碱干扰溶酶体对纤溶前体的摄取和降解,对淀粉样变所致的腹痛有效,但对心脏淀粉样变无效。   在淀粉样变性中,对糖皮质激素的应用有争论。糖皮质激素虽能暂时缓解症状,但动物实验表明其有加速类淀粉物沉积的作用。   2.一般疗法 淀粉样变性是致命性疾病,需要病人及其家属共同进行专业知识评价研究及精神心理治疗。   3.对症治疗 淀粉样变心肌病的充血性心力衰竭对洋地黄类制剂无效,并易发生心律失常和猝死。利尿药的使用要避免脱水和虚脱。由于利尿药应用,蛋白渗透性利尿,低搏出量心力衰竭及自主神经病变,可发生体位性低血压,应予注意。对房室传导阻滞者,如有危及生命者,应安装埋藏式起搏器。   4.移植手术 肝脏移植手术能防止疾病的进展,并可能逆转淀粉样物质在某些组织中的沉积;但当心肌严重浸润时,肝、心联合移植是惟一可能有效的方法。
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