首页 > 外科 > 骨科 > 详情页

股骨粗隆间骨折的治疗方法有哪些

股骨粗隆间骨折的治疗方法有哪些
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:股骨粗隆间骨折在临床上是一类比较常见的骨折,需要通过手术治疗,股骨粗隆间骨折的手术方法有很多,但是闭合复位应用髓内钉进行内固定,具有创伤小、出血少、骨折愈合快、应力遮挡小等优点,后期通过药物抗骨质疏松症治疗。
一、药物治疗
1、活血止痛胶囊:具有活血散瘀、消肿止痛的功效,用于跌打损伤、瘀血肿痛,骨折后常出现局部水肿、淤血,可用该药改善治疗。
2、云南白药:具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿的功效,用于跌打损伤、瘀血肿痛、吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血、疮疡肿毒,及软组织挫伤、闭合性骨折。
3、塞来昔布:用于缓解疼痛,短期使用。注意胃肠道和肾功能情况。
4、仙灵骨葆:具有滋补肝肾、接骨续筋、强身健骨的功效,用于骨质疏松和骨质疏松症、骨折、骨关节炎、骨无菌性坏死等,对于骨折有一定的修护作用。
二、手术治疗
采用手术闭合复位髓内钉内固定治疗,手术适应症为股骨粗隆间骨折,老年人卧床时间过长会导致深静脉血栓、坠积性肺炎、关节僵硬、肌肉萎缩等并发症,极易出现心脑血管意外,明显增加死亡率,经仔细评估,能耐受麻醉和手术的老年患者宜早期手术,尽早离床。
三、其他治疗
1、手法复位:与股骨颈骨折相同,一般作为牵引或引固定支架疗法的辅助手法,以整复残余移位。
2、牵引复位:
(1)普通皮牵引:使用于移位不多的稳定骨折。
(2)合理牵引:亦用于移位不多的稳定骨折。于患肢膝下置一垫枕使关节屈曲30~45°,用一宽布带绕过腘窝部以及小腿上端,连接尼龙绳并通过滑轮向上牵引。同时患肢小腿行水平皮牵引,使两股牵引力的合力与股骨干纵轴成一直线。悬垂重量约为所需牵引力的一半。此类牵引便于患者起坐,故感觉舒适。
(3)骨牵引:适用于移位明显而全身情况尚可的患者。

展开全部
相关推荐
股骨粗隆间骨折的治疗方法有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说,股骨粗隆间骨折的治疗方法有手术治疗、药物治疗等。股骨粗隆间骨折属于一种常见骨折,可以采用外科手段进行治疗,而采用封闭复位时采用髓内固定,创伤小,出血少,骨折愈合快,应力遮挡小,术后可以采用药物来进行治疗,比如活血止痛丸,有助于活血散瘀、消肿止痛,适用于跌打损伤、瘀血肿痛,局部水肿、淤血等,或者使用仙灵骨葆,有助于补肝肾,接骨续筋,强身健骨。
股骨粗隆间骨折临床表现有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨粗隆间骨折的主要症状是髋关节周围有明显的淤血、肿胀、疼痛、活动受限等症状。股骨粗隆间骨折是一种起始于股骨颈基底至股骨小转子下缘髓腔的一种关节囊外骨折。股骨粗隆间骨折后,主要的临床症状是肢体疼痛、局部肿胀、瘀斑、下肢不敢活动、不能下地走路,损伤肢体有明显的外旋,脚掌敲击病人的肢体,会产生一种纵向敲击感。
股骨粗隆间骨折如何治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨粗隆间骨折的治疗方式是通过复位、内固定等手术方式进行。股骨粗隆间骨折属于股骨近端的一种,它会引起肢体的运动受到限制,从而引起下肢的深静脉血栓,以及压疮等。因此患者要做好下肢肌肉的等长收缩动作,同时要使用抗凝剂和静脉血栓泵。在排除了术后的并发症后,建议患者尽快到医院,进行闭合复位pfna内固定。
股骨粗隆间骨折什么时候能好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨粗隆间骨折3个月左右能好,具体时间因人而异。具体分析如下:股骨粗隆间骨折,患者可采用手术内固定治疗,通过股骨近端髓内钉、动力髋钢板或者股骨近端解剖钢板来固定骨折部位。多数情况下,股骨粗隆间骨折3个月左右可以完全愈合。但具体的时间因人而异,因为不同的骨折类型,患者的年龄不同,骨折愈合的时间也会有所差异。
股骨粗隆间骨折是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨粗隆间骨折发生于股骨粗隆部大转子与小转子连线上,临床又称之为转子型骨折。对这一情况通常该区域仍以松质骨为主,出血量仍较多,呈现局部肿胀,疼痛,皮下瘀血等症状,下肢可有屈曲和短缩,内收外展变形。按骨折是否有错位,如错位需依据患者体质而定,是否可以手术治疗。在患者体质许可的情况下,不如去正规的医院骨科进行切开复位内固定手术,手术后可早期活动,降低并发症发生率。如患者的体质是不容,需牵引复位,通常经过处理,结果还可以。
股骨粗隆间骨折严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,股骨粗隆间骨折是比较严重的,具体内容如下:股骨粗隆间骨折是一种较为常见的一种骨折。骨折后,病人会很难坐起来,很难进行屈伸运动。长期躺在病床上会导致各种合并症,如:坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓、尿路感染等。所以,股骨粗隆间骨折是比较严重的,如果出现这种情况,患者应及时去医院就诊,以免错过最佳治疗时机。
股骨粗隆间骨折要做什么检查
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨粗隆间骨折要做以下检查。1、X线检查:股骨粗隆间骨折可以做该检查,X线检查可以明确诊断是否有股骨粗隆间骨折的严重程度,以此来采取合适的治疗手术,也可用于术后评估治疗效果。2、CT检查:股骨粗隆间骨折也可以做该检查,CT检查可以明显降低股骨颈基底的漏诊率。3、MRI检查:股骨粗隆间骨折还可以做该检查。X线检查不能显示轻微骨折,而MRI检查显示的是骨髓变化,其敏感性高。需要注意的是,如果存在轻微的损伤,有局部渗出可能会导致类似的骨折信号影。
股骨粗隆间骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,股骨粗隆间骨折,需要通过以下方式进行处理。股骨粗隆间骨折,患者需要卧床休息,必要时可予以皮牵引制动进行治疗,还可以通过胫骨结节牵引、粗隆间骨折的切开复位内固定术、股骨近端交锁髓内钉系统的方式达到治疗效果。需要注意的是,还应让患者尽量更早下地活动,术后还要注意观察伤口的情况,以免出现感染及卧床并发症,饮食尽量以清淡为主,少吃辛辣、刺激的食物。
股骨粗隆间骨折怎么恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨粗隆间骨折的康复方法主要有以下几种:股骨粗隆间骨折一般都是通过手术进行治疗的,例如切开复位PFNA内固定等,能够稳定骨折端。骨折内固定术后每天都要坚持功能锻炼,术后2天可斜靠30~60°坐位,积极做股四头肌静力性收缩训练和踝泵练习等,每天500~1000下,可加快下肢血液循环的同时可使骨折端受压,有利于骨折的愈合。
老年人股骨粗隆间骨折
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
老年人股骨粗隆间骨折一般会表现为局部的肿胀,并且髋关节活动受限。一般建议保守治疗或者是手术治疗。老年人股骨粗隆间骨折可导致下肢可发生屈曲,内收和外展等变形,局部可出现皮下淤血现象。如果不及时采取正确有效地护理措施,容易引发严重并发症,甚至导致死亡等后果。对股骨粗隆间断裂部位相对良好者,或虽有错位,但因年纪较大,身体素质较差,无法承受手术治疗,可选择保守治疗。如果患者存在着严重的骨质疏松或者是已经发生了不可逆的骨质疏松症,那么就应该采取手术方式对其实施治疗。通常需积极骨牵引治疗,平时需骨牵引约2个半月,其间施以活血化瘀,促进骨折愈合,同时给予抗凝等药物治疗。
常见科室