问题分析：围产期心肌病的治疗目标为缓解收缩性心力衰竭症状，拯救患者及胎儿生命，主要的治疗手段包括抗心衰、抗凝血药物治疗，以及根据孕妇的心功能考虑胎儿的分娩方式等。
一、一般治疗
注意卧床休息，每天至少睡眠10小时，加强营养，限制钠盐的摄入，每日摄入量为2~4g。
二、药物治疗
1、控制心力衰竭：急性肺水肿可给予毛花苷丙静脉推注，平时可给予地高辛口服，围产期对洋地黄类药物敏感性增高，注意避免用药过量。利尿剂可选用氢氯噻嗪或呋塞米，注意避免有效血容量不足及低钾血症。扩血管首选肼屈嗪，急性肺水肿还可给予硝酸甘油舌下含化或小剂量硝酸甘油静脉滴注，但需观察血压，避免低血压减少胎盘血液灌注，产后不哺乳者给予血管紧张素转换酶抑制剂。
2、抗凝治疗：妊娠期妇女的机体处于高凝状态，容易并发血栓栓塞，根据患者的病情可考虑应用肝素、华法林抗凝治疗。但华法林能透过胎盘屏障，会引发胎儿畸形，分娩前禁忌使用，妊娠期建议使用低分子肝素，到分娩前停用以预防出血。根据患者的病情产后可口服抗血小板凝集剂，如肠溶阿司匹林。
3、溶栓治疗：如果孕妇出现血栓形成，可用尿激酶、链激酶溶栓治疗。
三、手术治疗
1、机械循环支持：当其他治疗方法不足以维持心脏功能时，可使用手术方式植入辅助装置，通过机械方式维持心脏正常功能，以帮助恢复部分心脏功能或等待心脏移植治疗。
2、心脏移植：患者通过药物及机械循环支持治疗后，心脏功能若仍然不能恢复，则可进行心脏移植，移植后需要长期服用抗排斥药物，恢复较差。
3、导管射频消融术：对于非妊娠状态下的患者，房颤、房扑及其他类型心律失常，可采用导管射频消融术进行彻底治疗。
四、其他治疗
分娩方式多采用剖宫产，麻醉时避免血压过低。病情较轻、心功能尚好者可考虑经阴道分娩，但要助产缩短第二产程。产后预防性应用抗生素。本病母儿预后差，再次妊娠容易复发，因此建议进行绝育术。
