问题分析：1、组织病理学检查：典型的黑瘤，镜下可见黑素细胞异常增生，在表皮内或表皮真皮界处形成一些细胞巢，这些细胞巢，大小不一，并可互相融合。巢内黑色素细胞的大小与形状，以及核的形状存在着不同程度的变异。核仁通常呈嗜酸性的鸟眼样。在侵袭性黑瘤，可在真皮或皮下组织内见到黑瘤细胞。并根据侵袭深度分级为：Ⅰ级瘤细胞限于基底膜以上的表皮内；Ⅱ级瘤细胞突破基底膜侵犯到真皮乳头层；Ⅲ级瘤细胞充满真皮乳头层，并进一步向下侵犯，但未到真皮网状层；Ⅳ级瘤细胞已侵犯到真皮网状层；Ⅴ级瘤细胞已穿过真皮网状层，侵犯到皮下脂肪层。
2、免疫组织化学检查：免疫组织化学染色可见肿瘤细胞S100阳性、HMB45阳性及MelanA阳性。
3、影像学检查：当怀疑有淋巴结转移时，可行超声检查，判断淋巴结转移的情况；当怀疑有全身的远处转移时，如肺、骨、肝、脑等部位，可行CT检查以确定是否存在占位。
