问题分析:前骨间神经卡压综合征多由压迫性神经障碍、病毒性神经炎和直接创伤引起,好发于前臂和肘部骨折的患者、手工业工人和键盘操作者、长期从事重体力劳动或运动员,炎症和损伤是前骨间神经卡压综合征的主要诱发因素,病毒性感染为本病的重要诱发因素。
一、主要病因
1、压迫性神经障碍:包括旋前圆肌、指浅屈肌、桡侧腕屈肌等的腱性束带压迫和拇长屈肌副头等副肌肉压迫而引起的异常纤维束带压迫;骑跨于正中神经和骨间前神经之上的副血管异常的血管压迫;增大的肱二头肌滑囊所致异常新生物压迫等。
2、病毒性神经炎:如臂丛神经炎可直接侵犯正中神经或骨间前神经引起神经细胞肿胀造成卡压症状。在临床工作中,部分病例往往很难严格区分是某一单因素卡压所致。
二、诱发因素
炎症和损伤是前骨间神经卡压综合征的主要诱发因素,前臂直接损伤引起骨间前神经损伤或压迫,如前臂骨折时,直接牵拉该神经,或因骨折血肿、骨痂形成,导致骨间前神经卡压。病毒性神经炎引起神经细胞肿胀变性,累及骨间神经造成卡压综合征。