问题分析:1、体格检查:大多数患者神经系统查体正常,少数患者可有巴彬斯基征阳性或单侧腱反射亢进、注视诱发眼震等体征。
2、基因检测:家族性偏瘫型偏头痛患者可有CACNA1A、APT1A2、SCN1A、PRRT2等基因突变。
3、经颅多普勒超声:在头痛发作时可以观察到血流速度增快或减慢、血流速度不稳定、血流速的两次不对称等表现。但不能通过此检查确诊。
4、脑脊液分析:脑脊液中的糖、蛋白质、氯化物、细胞学检查、免疫球蛋白检查等,可能有助于排除由卒中和癫痫发作等其他原因引起的无力。
5、神经影像学检查:如头部CT、核磁共振成像、CTA,可排除颅脑占位性病变或血管畸形,如临床症状不典型者可行此检查进一步明确诊断。