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心尖肥厚型心肌病要做什么检查

心尖肥厚型心肌病要做什么检查
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:1、体格检查:可通过听诊看患者心脏是否有杂音,是否可以闻及明显第四心音,有无心力衰竭体征等。
2、超声心动图:超声心动图对心尖肥厚型心肌病诊断和综合评估起着至关重要的作用,临床诊断特异性达90%以上,不仅可对其形态学做出分型,且可对其进行功能诊断。
3、心脏磁共振成像:心尖肥厚型心肌病患者由于心尖部肌原纤维混乱,会伴有微血管缺血,形成心肌纤维化,且心肌纤维化与其预后有关。心血管磁共振是判断心肌纤维化的重要非侵入性方法。
4、单光子发射计算机断层扫描:门控心肌灌注显像通过摄取放射性核素显像剂在体外通过单光子断层发射型计算机断层仪能检测核素在心肌的分布及其变化,来明确心肌肥厚的部位及范围。“太阳极地图征”为心尖部肥厚的重要特征之一,单光子断层发射型计算机断层仪还可观察到左室的大小、室壁运动及测定左室功能。
5、X线检查:多数病例心脏比例正常,心脏无明显增人,约1/3的患者心胸比例大于50%。
6、心电图:左心室高电压并右胸导联SI段压低,93%的患者可见胸前导联T波倒置,随诊发现65%具有左心室肥厚,并且47%的AHCM患者倒置的T波深度大于10mm。
7、心肌声学造影心动图:心尖肥厚型心肌病的影像学特点是心尖部呈“铲形”。
8、心血管造影:左室造影特征性改变是右前斜位左室舒张末期造影呈“黑桃”样改变,收缩期左室心尖部有强力的对称性收缩,左前斜位双心室造影可见室间隔下部明显增厚可呈“三角状”表现。

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心尖肥厚型心肌病怎样治疗?
杨贵志主任医师
内科济南市中西医结合医院三级甲等
问题分析:你好,肥厚性心肌病是不能治愈的,治疗的原则在于改善心功能,延缓心肌病的进展意见建议:不知道你的血压水平和心跳怎么样,按原则上可以用普利类或者沙坦类的药物比如贝那普利、缬沙坦,拜新同可以换成合心爽,另外加点倍他乐克,如果有反复气喘胸闷水肿,可以加用呋塞米片,螺内酯,这些药物能不能用需要你到正规医院心内科咨询
心尖肥厚型心肌病要做什么检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心尖肥厚型心肌病要做的检查有:1、体检:主要是听诊法判断病人的心脏有没有杂声、有没有明显的四心音、有没有心衰体征等。2、超声心动图:超声心动图在心尖部肥大症的诊断及评价中具有非常重要的意义,其特征率在90%左右,不但可以对其进行形态分型,而且可以作出功能性的判断。3、MRI:心尖部的肌肉纤维紊乱导致的心肌纤维化会导致心肌纤维化。心血管MRI是一种无创的诊断心肌纤维变性的主要手段。4、单光子发射CT:采用单光子断层成像技术,利用单光子断层成像技术,利用放射源成像技术,在体外探测心肌中的核素分布和改变,从而确定心脏的病变位置和病变。“太阳极化”是心脏增粗的一个主要特点、室壁运动和左室的运动进行了观测。5、X线:大部分病人有正常的心室,没有明显的增加,大约三分之一的病人有超过50%的心室面积。6、心电图:左室高压及右胸导联节段压降,93%病人出现胸腔T波逆行,随访时发现65%左心房增粗,47%的AHCM病人的T波深超过10mm。7、心肌声学造影:心肌尖部表现为“铲形”的正。8、冠状动脉造影:左心房造影特点为:左心房舒张后期,左心房内造影呈现“黑桃”样变化,在收缩期,左心房内有强烈的对称性收缩,而在左上斜的双心室造影中则有显著。
心尖肥厚型心肌病可不可以吃长豆角
雷欢
其他遂宁市中医院三级甲等
问题分析:心尖肥厚型心肌病可以吃长豆角意见建议:你好,长豆角营养1、含有较多的优质蛋白和不饱和脂肪酸,矿物质和维生素含量也高于其他蔬菜;  2、含有丰富的维生素B、维生素C和植物蛋白质,能够使人头脑清晰,有解渴健脾、益气生津的功效。  3、长豆角中所含的维生素C可以刺进人体抗体的合成,可以提高人体的抗病毒作用,还可以防止急性肠胃炎。  4、具有补肾的功效,可充分保证人的睡眠质量。  5、吃长豆角还能治疗呕吐、积食、打嗝等不适。
心尖肥厚型心肌病可不可以喝肉类
张钰
其他宁波大学医学院附属医院三级甲等
问题分析:心尖肥厚型心肌病可以喝肉类意见建议:肉类具有丰富的蛋白质,对于机体营养需求有很好的支持作用。且肉类还富有丰富多样的微量元素、不饱和脂肪酸、维生素等物质。可以参与参与人体组织修复、以及对免疫力有维护作用。心尖肥厚型心肌病患者需注意饮食均衡,不吃辛辣刺激性食物。饮食宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,并注意营养的均衡搭配。
心尖肥厚型心肌病可不可以吃淡水鱼
岳晗
其他私人营养师(暂不发布)三级乙等
问题分析:心尖肥厚型心肌病可以吃淡水鱼意见建议:淡水鱼是最常见的淡水生物。它是居住于淡水的鱼类。鲢、鳙鱼是淡水养殖的重要品种,其肌肉中含有大量的n-6必需脂肪酸和抗动脉硬化的n-3系列脂肪酸。浮游植物是脂肪酸的最初来源,而鱼类的脂肪酸组成受饵料中脂类的影响。鳙鱼头是众多鱼头中的上品,其含有丰富的不饱和脂肪酸,对脑的发育极为重要,可增进大脑细胞活跃,使判断力增强。因此,常吃鳙鱼头豆腐汤不仅可以健脑,而且中老年人常吃还可延缓脑力衰退。
心尖肥厚型心肌病可不可以吃瓜子
王文天
其他私人营养师(暂不发布)三级乙等
问题分析:心尖肥厚型心肌病可以吃瓜子意见建议:瓜子含有丰富的脂肪油,其中多为亚麻仁油酸、油酸等的甘油酯、蛋白质、胡萝卜素、维生素B1、B2、C,瓜子氨酸等成分。具有驱除寄生虫、降低胆固醇、抗炎、抗氧化、缓解高血压、降低膀胱和尿道压力等作用。心尖肥厚型心肌病患者是可以食用的,宜多吃一些维生素丰富的食物,以提高免疫力。
心尖肥厚型心肌病可不可以吃海带
李晓
其他私人营养师(暂不发布)三级乙等
问题分析:心尖肥厚型心肌病可以吃海带意见建议:饮食要合理搭配,荤素搭配,食物品种要多元化,增加膳食纤维素的供给量,保持大便通畅,,多吃蔬菜水果。如油炸、肥肉、甜点、蛋糕等少吃;少食如油炸、蛋糕、 辣酱、胡椒粉 等;少食辛辣、牛羊肉、狗驴肉等。海带中的褐藻酸钠盐,有预防白血病和骨痛病的作用,并对动脉出血有止血作用。
心尖肥厚型心肌病可不可以吃柿子
王锐锐
其他私人营养师(暂不发布)三级乙等
问题分析:心尖肥厚型心肌病可以吃柿子意见建议:原因说明:患者饮食应以清淡为主,宜食用富含膳食纤维的食品如芹菜,白菜等新鲜蔬菜,宜食用富含维生素的食品如猕猴桃,柠檬等新鲜水果。柿子中含有丰富的碳水化合物,蛋白质,各种氨基酸,膳食纤维,维生素以及钙,铁等矿物质,其具有润肠通便的作用,患者可以食用,但患者不宜一次性食用过多。
心尖肥厚型心肌病可不可以吃紫菜
谢江龙
其他私人营养师(暂不发布)三级乙等
问题分析:心尖肥厚型心肌病不宜多吃紫菜意见建议:是可以吃的,但是不宜多吃的少盐。吃盐过多,会导致钠水潴留,增加血容量,加重心脏负担,对预防心脏病不利,因此每日食盐量最好不要超过6克。应多选用豆类食品,因黄豆中含有卵磷脂及无机盐,对防治冠心病十分有利。
心尖肥厚型心肌病吃什么药
王伟医师
儿科河北省霸州市医院二级甲等
1.本病治疗原则和非梗阻性肥厚型心肌病相同。轻症无自觉症状,24h动态心电图监测未发现有心律失常,家族中也无猝死者,则可不必治疗,但应作定期随访。   2.有临床症状但无心律失常和心功能不全征象者,可首选β受体阻滞药治疗,一般口服普萘洛尔10~30mg,3次/d,视病情酌情增减剂量(国外一般剂量为200~300mg/d)。中国人对β受体阻滞药的耐受性较差,故剂量应相应减少。无效者可改用维拉帕米或硝苯地平。前者常规用量为40~80mg,后者为5~20mg,均3次 /d。  3.有临床症状,特别是同时伴有室性心律失常者,可联合应用胺碘酮和普萘洛尔。胺碘酮一般剂量为200mg,2~3次/d,待心律失常改善后以 100~200mg/d口服维持。对于极少数药物治疗无效,可施行部分肥厚心肌切除术。如合并二尖瓣关闭不全者,必要时可施行二尖瓣换瓣术。
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