问题分析:1、头颅CT:颅脑CT扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区,边界清楚,脑室大量积血时多呈高密度铸型,脑室扩大。一周后血肿周围有环形增强,血肿吸收后呈低密度或囊性变。动态CT检查还可评价出血的进展情况。
2、脑血管超声:当血肿>25ml,TCD显示颅内血流动力学不对称改变,表示颅内压力不对称,搏动指数较平均血流速度更能反映颅内压力的不对称性,颅内血流动力学改变时,证实颅内压力不对称,有助于诊断。
3、脑血管造影术:颅内血管造影术,通过导丝导管以及造影剂,可以清楚地显示颅内血管的形态,可检出脑动脉瘤、脑动静脉畸形、烟雾病和血管炎等,有助于明确丘脑出血的病因。血管造影术属于有创性检查,通常其致残及致死率不超过1%。