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获得性大疱性表皮松解症要做什么检查

获得性大疱性表皮松解症要做什么检查
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
聂小娟 副主任医师 皮肤科
三级甲等 山东省立医院

问题分析:1、体格检查:医生可通过观察患者皮肤表面水疱的分布特点,或者观察患者口腔、眼周、会阴等处的破损情况初步判断疾病的性质。
2、组织病理学检查:表皮下水疱,疱内含纤维素,真皮血管周围有单核细胞为主的非特异性炎症细胞浸润。红斑损害处,真皮浅层和乳头层较多中性粒细胞为主,少量淋巴细胞和嗜酸性粒细胞的炎症浸润。
3、免疫荧光检查:免疫荧光病理检查见水疱、红斑及周围外观正常皮肤基底膜区有IgG和C3线状沉积,有时并有IgA、IgM及其他补体。25%~60%的患者在血清中有抗基底膜带有IgG型抗体。用1mol/L氧化钠分离皮肤为基底,间接免疫荧光病理检查或1mol/L氯化钠分离皮肤的直接免疫荧光病理检查,IgG抗体呈线状沉积于分离皮肤的真皮侧,而大疱性类天疱疮的lgG抗体线状沉积在分离皮肤的表皮侧,可以鉴别两种疾病。
4、射电子显微镜检查:水疱、裂隙位于基底膜致密板下方。

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