问题分析:银屑病甲的病因主要是指(趾)甲发生了银屑病变导致,主要是因为形成浅层甲板的甲基质有点状银屑病改变引起。银屑病的病因目前仍未完全清楚,考虑可能与遗传因素、免疫因素、内分泌因素、神经精神因素、药物因素、环境因素等有关。
一、主要病因
1、遗传因素:临床实践已证明,本病常有家族性发病史,并有遗传倾向。
2、免疫因素:近年来多已认为银屑病是免疫或炎症介导的疾病。
3、感染因素:包括病毒感染、细菌感染、真菌感染等。
4、内分泌因素:国内曾对2743例银屑病的临床诱因进行分析,发现169例受内分泌因素的影响,占6.2%。妊娠可使皮损消失或减轻,也可使皮损加重,但以缓解者多见。
5、神经精神因素:皮肤是人体内部心理活动的表达器官之一,从某种意义讲,银屑病属于皮肤心身疾病的一种。银屑病患者的精神因素、生活质量和病情严重性之间存在多元性和双向性。
二、诱发因素
1、药物因素:β受体阻滞药包括醋丁洛尔、阿替洛尔、贝凡洛尔、美托洛尔、妥拉洛尔;非甾体抗炎药,如双氯酚酸、布洛芬,美洛昔康、塞来昔布、罗非昔布、毗罗昔康、安乃近、保泰松,以及环氧合酶抑制剂等;锂盐、抗疟药、四环素、钙通道阻滞剂(如硝苯地平、尼莫地平、尼卡地平)、二甲双呱、干扰素α等。
2、环境因素:环境因素不仅与银屑病的发病年龄有关,而且其他很多调查研究发现季节、气候在银屑病的发病和复发方面也有一定影响。
3、其他:外伤、饮酒、精神紧张及吸烟等,对银屑病的发病可能有影响。