问题分析:创伤性枢椎滑脱主要多为交通伤、高处坠落伤、绞刑伤等超伸展外力创伤于颈部所致。因外力作用多种多样,故损伤的机制复杂,合并其他颈部骨折损伤较多。
1、超伸展外力:为枢椎峡部断裂的一个主要的损伤机制。
2、绞型中颏下绳结的机制:过伸加上突然、猛烈的牵张暴力,造成颅颈分离、脊髓横断并立即死亡,即典型的Hangman骨折。
3、车祸或跳水事故中:过伸加轴向压缩暴力,由身体前冲,前额撞击在倾斜的车窗玻璃或游泳池底所致,并可能涉及了旋转的成分。
4、屈曲暴力:包括屈曲伴压缩或牵张暴力
5、颈椎异常:在过伸或过屈过程中发生突然的反转。