问题分析:乳头湿疹好发于乳头、乳晕及其周围,境界清楚,皮损呈棕红色,糜烂明显,间覆以鳞屑或薄痂,有浸润时可发生皲裂,患者自觉瘙痒兼有疼痛。湿疹按皮损表现分为急性、亚急性和慢性三种,本病治疗不及时可合并出现乳腺炎、乳腺脓肿。
1、急性乳头湿疹:乳头及乳晕皮肤常出现大量密集的粟粒状小丘疹或水疱,色潮红,多对称分布,伴有剧烈瘙痒。当合并有感染时,则炎症可更明显,并形成脓疱,脓液渗出或结黄绿色或污褐色痂。
2、亚急性乳头湿疹:亚急性乳头湿疹多由急性转变而来,乳头、乳晕及其周围均可出现丘疹、鳞屑和结痂,多对称分布,伴有瘙痒和烧灼感,夜间症状加重。抓破后有较多浆液渗出,可伴有糜烂、结痂和脱屑等。
3、慢性乳头湿疹:慢性乳头湿疹是由急性、亚急性湿疹反复发作、长期不愈转变的,表现为乳头、乳晕及周围皮肤的暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑,局部皮肤肥厚、表面粗糙呈苔癣样,有不同程度的色素沉着。常出现剧烈瘙痒。个别患者因反复炎症刺激,会出现乳房皮肤温度升高,红肿,表面可见渗液。