问题分析:类癌综合征是由恶性类癌细胞分泌的一些生物活性物质引起,这些生物活性物质为5-羟色胺、组胺、绶激肽等,患有类癌疾病的患者容易导致类癌综合征。
1、类癌细胞产生活性物质:类癌综合征的病因,主要是由于类癌细胞产生5-羟色氨酸、缓激肽、组胺及前列腺素等多种有生物活性的物质引起。其中缓激肽是引起临床表现一种比较主要的生物活性物质,缓激肽可引起皮肤潮红,但是皮肤温度不高。5-羟色氨酸也可引起皮肤潮红,但皮肤比较温暖。类癌综合征患者多有广泛的肝转移,当类癌体积大时,产生多量的分泌物,使食物中全部色胺酸转变成5-羟色氨酸。5-羟色氨酸过多,可以直接进入肝静脉而进入体循环、进入血液,被血小板所摄取携带,分布于组织中。
2、肝灭火活能力下降:这些生物活性物质随循环至肝灭活,如果超过肝灭活能力,或类癌细胞转移到肝,其分泌的生物活性物质通过肝静脉直接进入体循环,导致这些生物活性物质在血液中的浓度升高,则引起该综合征,支气管类癌细胞产生的生物活性物质直接进入体循环,在无转移的情况下也可引起该综合征。
3、影响门脉系统:肺和卵巢类癌分泌的生物活性物质也可以通过门脉系统引起该综合征。