问题分析:1、实验室检查:
(1)常规检查:包括血、尿常规、肝肾功、血糖、血脂、电解质等。
(2)利钠肽:是舒张性心衰诊断、病人管理、临床事件风险评估中的重要指标。
(3)肌钙蛋白:严重舒张性心衰或失代偿期可有轻度升高。
2、心电图:舒张性心衰并无特异性心电图表现,但能帮助判断心肌缺血、既往心肌梗塞、传导阻滞及心律失常等。
3、影像学检查:
(1)超声心动图:可揭示左心室舒张功能异常及进展过程。更准确地评价各心腔大小变化及瓣膜结构和功能,方便快捷评估心功能和判断原因,是诊断舒张性心力衰竭最主要的仪器检查。
(2)X线检查:可发现肺淤血或肺水肿的表现,有助于舒张性心衰与肺部疾病的鉴别
(3)冠脉造影:对于有心肌缺血症状、心电图有心肌缺血表现者,可行冠状动脉造影明确病因诊断。