问题分析:距骨骨折的病因,多是由于坠落伤、重物砸伤、车祸伤或运动伤造成的。因高处工作的人群容易意外掉落,是好发人群。
距骨骨折较少见,好发于青壮年男性,多为间接外力引起。为由高处坠下,足先着地,身体重力沿胫骨纵轴向下传递,地面反作用力沿跟骨向上冲击,相互交会作用于距骨所致。
1、若由高处坠下,足踝背伸着地时,则胫骨下端锐利的前缘,像凿子一般插入距骨颈而使其骨折。
2、若由高处坠下,足踝跖屈着地或足背受外力打击,使足强力跖屈时,则可引起距骨后突骨折。
3、若由高处坠下,踝关节内翻位着地或负重站立位,小腿内下受暴力打击,使踝关节强力内翻时,则可引起踝关节内翻型骨折,伴距骨纵形劈裂骨折。
4、若下蹲位劳动时,背后突然被重力推压,使身躯前倾,致足踝强力背伸,则距骨颈受胫骨下端前缘的挤压,亦可造成距骨颈骨折。
5、足强力跖屈踢物,如足球运动员,则可引起距骨颈部撕脱性骨折。