问题分析:1、CT检查:在CT扫描时,髋臼臼顶层面可显示负重区后上缘的粉碎骨折,臼中部层面可显示臼后缘骨折合并缺损。臼中部层面可显示臼后缘骨折合并缺损。后柱骨折时,CT臼顶层面显示骨折线呈冠状方向,在臼中部和坐骨结节层面则分别显示方形区和坐骨结节有骨折,而CT其他层面无骨折。
2、三维CT重建检查:三维CT重建技术已经广泛应用于骨盆骨折的诊断及分型,可以直观的观察骨折移位及部位等诸多X线不能显示的信息,优点突出,对指导治疗具有重要意义。
3、X线检查:在X线片上做一通过髋臼几何中心(注意并非股骨头中心)垂线,在由髋臼顶骨折处做一与该几何中心连线,两条线夹角即为顶弧的角度。正位片测得角度为内顶弧角,OOV和IOV测得角度分别为前顶弧角和后顶弧角。当任一顶弧角度小于45°时髋关节即处于不稳定状态,对于诊断后柱或前柱骨折、横形骨折、前柱并发后半横形骨折具有重要价值,但对两柱骨折及后壁骨折诊断价值不大。
4、超声检查:在骨折早期做腹部超声检查可评估判断患者有无内脏损伤。
5、血液检查:明确患者有无凝血疾病。内环境有无发生紊乱等。